睫状体脱位复位术手术知情同意书 (2).doc

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第页

手术知情同意书

姓名年龄性别床号

术前诊断

拟施手术名称

有关手术中及手术后可能发生的一些并发症、意外情况及生命危险,特向家属和单位阐明如下:

1、麻醉意外或心脑血管意外;积极抢救,必要时转科治疗;

2、术后感染的可能;

3、术中出血:少量出血可止血后继续手术;

4、术中如为眼内出血,可能需进一步行玻璃体切割术等;

5、视网膜裂孔产生、视网膜脱离;

6、术后伤口渗漏的可能;

7、术后高眼压、低眼压、脉络膜脱离;

8、术后散光、屈光不正、视力不增;

9、术后眼睑水肿或皮下出血的可能。

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