互联网医院依法执业自查工作指引.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/WSJDXX—202X

互联网医院依法执业自查工作指引

Guidelinesforself-examinationofInternethospitalsinaccordance

withlaw

（征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国卫生监督协会发布

T/WSJDXX—202X

互联网医院依法执业自查工作指南

1范围

本文件提出了互联网医院依法执业自查工作开展的原则、检查对象和要素、检查的方法措施和结

果的确认与后续处理。

本文件适用于互联网医院依法执业管理部门及依法执业管理人员对本机构在互联网线上开展诊疗

活动依法执业情况进行检查，并对发现的违法违规执业问题进行整改的自我管理活动。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

全面自查

指医疗机构对本机构依法执业自查工作情况进行的整体检查。

2.2

专项自查

指医疗机构根据依法执业风险隐患情况、医疗纠纷或者相关部门要求等开展的针对性检查。

2.3

日常自查

指医疗机构各部门（包括依法执业管理部门）在各自职责范围内自主开展的依法执业。

3基本要求

3.1组织架构

互联网医院作为实体医疗机构第二名称的医疗机构应当将互联网医院依法执业自查工作纳入医疗

机构依法执业自查的内容，在依法执业自查组织架构内开展依法执业自查工作。

依托实体医疗机构独立设置的互联网医院应当按照明确依法执业管理部门，配备专职依法执业管

理人员，负责本机构依法执业的日常管理工作。相关职能部门以及业务部门主要负责人是本部门依法

执业管理的第一责任人，负责本部门依法执业日常管理与自查，记录并向本机构依法执业管理部门报

告自查情况。

医务人员对本人依法执业行为负责，相关管理部门应当加强对医务人员的培训和业务指导，保证

医务人员掌握依法执业相关规范和要求。

3.2制度建设

1

T/WSJDXX—202X

互联网医院应当建立依法执业自查管理制度，明确管理部门及职责，组织开展依法执业自查，制

止、纠正、报告违法执业行为。

鼓励互联网医院根据开展的诊疗活动加大智能监管技术研发和投入，以加强依法执业风险管理，

完善风险识别、评估和防控措施，及时消除隐患。

3.3相关部门及职责

依法执业自查管理部门：可单设或挂靠在以下相关部门中，负责统筹、协调、督促相关部门开展

依法执业自查工作。

医务管理部门：负责医疗机构、医务人员资质及执业管理、医疗质量管理等依法执业自查工作。

药学管理部门：负责处方审核、药事管理等依法执业自查工作。

医疗技术管理部门：负责互联网医院医疗技术准入、管理等依法执业自查工作。

相关专业科室：负责母婴保健与计划生育服务、精神卫生、中医药等相关专业的依法执业自查工

作。

护理管理部门：负责互联网护理服务的依法执业自查工作。

病案管理部门：负责医疗文书管理依法执业自查工作。

信息管理部门：负责网络安全和互联网信息安全依法执业自查工作。

医疗机构可以根据医疗服务范围，合理确定本机构依法执业自查管理部门和分工。

3.4自查频次

互联网医院应当按照《医疗机构依法执业自查管理办法》的要求，每年至少开展一次全面自查，

医院各部门每季度至少开展一次日常自查，根据依法执业相关情况或相关部门要求不定期开展专