常见四肢骨折的护理.pdfVIP

常见四肢骨折的护理

骨折是我们常见的一种身体损伤，是指我们人体的骨骼的完整性和连续性因

外力发生了中断，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也

时有发生。这里我们来详细了解一下什么是四肢骨折，在医学上会把四肢骨连续

性以及完整性的断裂称之为四肢骨折，四肢骨折原因常常是由于外伤或是意外事

故引起的。当发生骨折后一定要经过详细及时恰当的处理，进行相应的治疗和护

理，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者回留有不同程

度的后遗症，以此一定要四肢骨折的治疗以及后续骨折的护理工作，这与我们骨

折的恢复程度以及恢复功能有很大的关系。

一、常见四肢骨折的分类

四肢骨折分为上肢骨折和下肢骨折两类，一般常见的上肢骨折包括：肱骨干

骨折、肱骨踝上骨折、尺桡骨干双骨折以及桡骨远端骨折；下肢骨折包括：股骨

颈骨折和胫腓骨干骨折。

1.肱骨干骨折

肱骨干骨折多见于青年和中年人之中；而肱骨近端的嵌插和移位性骨折则对

见于来年人。肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1－2cm至肱骨髁上2cm段内的

骨折，多由之间或是间接的暴力造成的。

2.肱骨踝上骨折

肱骨踝上骨折对发生在5-12岁的儿童身上，主要由于间接的暴力造成的。

肱骨踝上骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处。

3.尺桡骨干双骨折

尺桡骨干双骨折多见于强少年之中，引起骨折的原因多见于重物直接的打击

或是刀具砍伤所致，也可由间接暴力或是扭转暴力引起的。尺桡骨干双骨折是多

为常见额一种骨折形式，这种骨折容易并发前臂骨筋膜室综合征。该骨折的特点

是两骨的骨折线在同一平面，成横行，多为粉碎性或是多段骨折，容易造成较为

严重的组织损伤，造成整复对位不稳定。

4.桡骨远端骨折

桡骨远端骨折多见于中老年人，常见暴力所致，桡骨远端骨折常发生在桡骨

下端3cm段内的伸直型骨折。

5.股骨颈骨折

股骨颈骨折以老年女性为多见，多由于骨质疏松造成股骨颈脆弱，再加上髋

周肌肉退变，老年人平常的走路摔倒、上下床时上下肢突然地扭转都容易造成股

骨颈骨折。

6.胫腓骨干骨折。

胫腓骨干骨折以青壮年和儿童居多，多为直接暴力打击和压轧造成的，也有

可能是从高处坠落、滑到造成的骨折。胫腓骨干骨折。胫腓骨干骨折是指胫骨平

台以下指踝以上部分发生的骨折，也是一种比较多见的骨折，骨折在同一平面上，

呈横断、短斜或粉碎性骨折，以开放性骨折居多。

二、常见四肢骨折的护理有哪些

1.基础护理

同外科一般的护理常规相同，目的是使患者积极配合骨折的治疗以及护理，

在进行治疗前，先了病人讲解各项检查的必要性以及治疗过程中的注意事项，取

得患者的信任和积极配合，并根据患者病情做好饮食方面的指导工作。除了上肢

骨折外，下肢骨折需要患者躺在硬床板上，抬高患肢并固定在功能部位，防止造

成患肢的二次损伤。

首先需要患者保持持续的固定以及制动，并要情况下医生会用到石膏、支具、

牵引之类的外固定装置，将患者的患肢进行固定和保护起来，另外还需要及时督

促患者保持固定的制动，使患者不能够过早的进行活动或是进行固定装置的拆除，

如果医护人员有发现固定装置有松动的情况要及时对装置进行调整使其继续固定

好。

2.疼痛护理

2.1采取物理方法进行止痛

在治疗过程中，如果患者的患肢出现剧烈疼痛、肢体肿胀的现象，要及时采

取措施进行有效的止痛护理干预，可使用局部冷敷、抬高伤肢的办法，以此来达

到减轻疼痛、促进患肢消肿的作用，另外医护人员可让患者保持相对舒适的体位，

可以进行热疗和适当的按摩，可以减轻肌肉痉挛带来的身体不适。

2.2采用药物进行镇痛

出现疼痛，要及时告知医生，医生会根据患者的骨折具体情况给予药物来进

行镇痛，在患者服用镇痛药物后医护人员要及时观察药物效果及其有无出现副作

用等。

3.感染护理

在患者骨折期间，一定要注意患者的个人卫生，特别是要注意患肢周围区域

的卫生情况。对患者进行有效的卫生清洁工作，实时的对伤口进行护理，合理使

用抗生素，检测伤口处有无出现感染，如果患肢出现感染等异常情况因及时告知

主治医生，主治医生会根据患者情况及时作出相应的处理措施，防止患肢情况恶

化，还应注意如果患者卧床不容易翻身，需要医护人员协助患者进行翻身合理更

换体位，防止长时间保持一种卧姿，容易造成压疮以及深静脉血栓形成。

4.指导患者进行功能锻炼

四肢骨折的患