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助产护理本科妊娠生理

目录

contents

妊娠生理概述

母体生理调整

胎儿生长发育过程

胎盘结构与功能

羊水成分与功能

产前检查与评估

妊娠生理概述

CATALOGUE

01

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程,从受精卵形成开始,到胎儿娩出结束。

包括受精卵形成、着床、胚胎形成、胎儿发育、分娩等阶段。

妊娠过程

妊娠定义

母体生理变化

包括生殖系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等方面的变化。

母体适应性

母体通过生理调节,使自身内环境保持稳定,为胎儿提供适宜的生长环境。

胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,具有营养、代谢、免疫和屏障功能。

胎盘功能

脐带功能

羊水功能

脐带通过肚脐连接母体和子宫内的胎儿,组成了母体和胎儿间物质交换的运输系统。

羊水为胎儿提供了恒温、恒压的生长环境,对胎儿的生长发育和运动起到重要的保护作用。

03

02

01

母体生理调整

CATALOGUE

02

子宫变化

子宫体积增大,子宫内膜增厚,子宫肌层变薄,以适应胚胎着床和胎盘形成。

卵巢变化

妊娠期间卵巢停止排卵,但继续分泌性激素,以维持妊娠。

阴道变化

阴道黏膜变软,充血水肿,伸展性增加,为分娩做准备。

03

肾上腺皮质

妊娠期间肾上腺皮质激素分泌增加,以适应妊娠期应激反应的需要。

01

下丘脑-垂体-卵巢轴

妊娠期间下丘脑-垂体-卵巢轴发生一系列变化,导致雌激素和孕激素水平升高。

02

甲状腺激素

妊娠期间甲状腺激素需求增加,孕妇可出现生理性甲状腺功能减退。

胎儿生长发育过程

CATALOGUE

03

胚胎发育阶段

从受精卵形成到第8周末,胚胎经历细胞分裂、组织分化和器官系统形成等关键过程。

从第9周开始,胎儿进入胎儿期,生长速度加快,体重和身长迅速增加。

胎儿生长迅速

胎儿期各器官系统逐渐发育成熟,功能不断完善,为出生后生活做好准备。

器官系统逐渐成熟

随着胎儿肌肉和骨骼的发育,胎动逐渐出现,成为评估胎儿健康状况的重要指标。

胎动出现

母体因素

母体的营养状况、健康状况、生活习惯(如吸烟、饮酒)以及心理状态等因素均可影响胎儿的生长和发育。

胎盘功能

胎盘是母体与胎儿之间的重要联系纽带,胎盘功能异常可能导致胎儿营养供应不足或生长受限。

遗传因素

父母的遗传基因对胎儿的生长发育具有重要影响,包括身高、体重、智力等方面的遗传特征。

环境因素

环境中的物理因素(如辐射)、化学因素(如药物、污染物)以及生物因素(如感染)等均可对胎儿生长发育产生不良影响。

胎盘结构与功能

CATALOGUE

04

胎盘中含有大量的免疫细胞,如巨噬细胞、自然杀伤细胞等,能够识别和清除病原体。

免疫细胞

胎盘能够分泌多种免疫分子,如免疫球蛋白、补体等,参与免疫应答和调节。

免疫分子

胎盘通过表达特定的抗原和调节免疫细胞的活性,使母体对胎儿产生免疫耐受,避免发生排斥反应。

免疫耐受

羊水成分与功能

CATALOGUE

05

主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。

早期羊水

胎儿尿液成为羊水的主要来源,使羊水的渗透压逐渐降低。

中晚期羊水

含有水分、无机盐、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞等。

羊水成分

保护胎儿

羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤;能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化。

保护母体

减少因胎动所引起的不适感;临产时,羊水囊可借助楔形水压扩张宫口及阴道,并减少因胎先露部未衔接或衔接不佳所致的胎膜早破。

胎儿性别鉴定

通过检测羊水中染色体或某些遗传物质可鉴定胎儿性别。

胎儿畸形的诊断

通过检测羊水中甲胎蛋白,可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

遗传性疾病的诊断

通过检测羊水中细胞可做出基因病、代谢病的诊断。测定羊水中的甲胎蛋白,还可诊断胎儿是否有先天性畸形疾病。

胎儿成熟度的测定

测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值,可帮助估计胎儿肺成熟度。

产前检查与评估

CATALOGUE

06

高危妊娠定义

存在对母婴安全构成威胁的因素或疾病,如高龄产妇、妊娠合并症等。

高危妊娠识别

通过详细询问病史、家族史、孕产史等,结合临床表现和辅助检查结果进行识别。

处理原则

针对高危因素制定个性化治疗方案,加强孕期监护和管理,及时发现并处理并发症。

03

02

01

适用于无严重并发症、胎位正常、产道条件良好的孕妇。

自然分娩

适用于存在严重并发症、胎位异常、产道条件不佳等无法自然分娩的孕妇。选择剖宫产需严格掌握手术指征和时机,确保母婴安全。

剖宫产

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