一例真菌感染病人护理查房.pptxVIP

汇报人:一例真菌感染病人护理查房

目录CONTENCT病例介绍护理评估护理诊断与计划护理实施过程并发症预防与处理总结与反思

01病例介绍

姓名：李某性别：女年龄：45岁住院号：001234501020304患者基本信息

病史治疗过程病史及治疗过程患者于10天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，无胸痛、呼吸困难等不适。曾在外院就诊，给予抗感染治疗（具体用药不详），症状无明显好转。患者于3天前转入我院，完善相关检查后，诊断为“肺部真菌感染”，给予抗真菌治疗（氟康唑注射液0.4givgttqd），同时给予吸氧、化痰等对症治疗。

感染部位：肺部表现：患者表现为发热、咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰。查体可见体温升高，呼吸频率加快，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，可见斑片状阴影。真菌感染部位及表现

02护理评估温脉搏呼吸血压生命体征监测注意呼吸频率、深度和节律，观察有无呼吸困难、咳嗽等症状。观察脉搏速率、节律和强弱，评估心血管系统受累情况。真菌感染患者常常伴有发热，需定时测量体温，观察热型及热程，及时采取降温措施。定期测量血压，了解循环系统功能状态，及时发现低血压或高血压等异常情况。

观察皮肤、黏膜损害情况观察呼吸道症状观察消化道症状注意皮损的部位、大小、形态、颜色等，记录有无溃疡、坏死、渗出等表现。注意咳嗽、咳痰、胸闷等症状的变化，评估呼吸系统受累程度。观察食欲、恶心、呕吐、腹痛等症状，了解消化系统功能状态。症状观察与记录

血常规检查尿常规检查生化检查真菌培养及药敏试验实验室检查结果分析关注白细胞计数及分类，了解感染程度及机体免疫反应情况。观察尿液颜色、透明度及沉渣等，了解泌尿系统有无受累。关注肝功能、肾功能等指标，评估重要脏器功能状态。明确感染真菌种类及药物敏感性，为治疗提供依据。

03护理诊断与计划

确定护理问题病人被诊断为患有真菌感染，需要采取相应的护理措施。由于感染导致机体消耗增加，病人可能出现营养失调的问题。真菌感染可能导致皮肤受损，出现红斑、水疱等症状。长期患病和治疗过程可能给病人带来一定的心理压力。真菌感染营养失调皮肤受损心理压力

抗感染治疗营养支持皮肤护理心理护理制定针对性护理措据医嘱给予抗真菌药物，注意观察药物疗效和副作用。为病人提供高蛋白、高维生素的食物，必要时给予营养补充剂。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，遵医嘱给予局部用药。关心体贴病人，了解其心理需求，提供心理支持和安慰。

感染控制营养状况改善皮肤症状缓解心理状态稳定预期目标与效果评价通过抗感染治疗，病人的感染症状得到有效控制，体温恢复正常，炎症指标下降。经过皮肤护理，病人的皮肤症状得到缓解，红斑、水疱等症状逐渐消退。通过营养支持，病人的营养状况得到改善，体重增加，体力恢复。通过心理护理，病人的心理状态保持稳定，情绪平稳，积极配合治疗。

04护理实施过程

保持病房空气流通，每日定时开窗通风，确保空气新鲜。采用紫外线消毒灯对病房进行定期照射，杀灭空气中的真菌孢子。严格执行手卫生制度，医护人员接触患者前后需彻底清洗双手，防止交叉感染。对患者使用过的物品、医疗器械等进行严格消毒处理，避免真菌传播。环境优化与消毒隔离措施据医嘱正确给予抗真菌药物，注意观察药物的疗效及副作用。药物治疗配合及注意事项根据医嘱正确给予抗真菌药物，注意观察药物的疗效及副作用。根据医嘱正确给予抗真菌药物，注意观察药物的疗效及副作用。根据医嘱正确给予抗真菌药物，注意观察药物的疗效及副作用。

根据患者的营养状况和需求，制定合理的饮食计划，保证充足的热量和蛋白质摄入。建议患者多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，增强免疫力。避免食用辛辣、刺激性食物和海鲜等易引起过敏反应的食品。对于食欲不佳的患者，可采用少量多餐的方式提供营养支持，必要时给予肠内或肠外营养补充。营养支持与饮食调整建议

05并发症预防与处理

密切观察患者病情变化建立完善的报告制度加强交接班沟通观察并发症迹象及报告制度建立一旦发现患者出现并发症的迹象，护理人员应立即报告医生，并详细记录患者的病情变化，为医生制定治疗方案提供依据。护理人员之间应加强交接班沟通，确保患者病情的连续观察和处理，避免遗漏重要信息。定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及观察患者的神志、精神状态、皮肤黏膜等变化，及时发现并发症的迹象。

80%80%100%应急处理措施培训与实践针对可能出现的并发症，制定相应的应急处理预案，明确处理流程、责任人及所需物品等。定期组织护理人员进行应急处理措施的培训，提高护理人员的应急处理能力和水平。定期进行实践演练，检验护理人员对应急处理措施的掌握程度，并进行考核，确保护理人员能够熟练掌握应急处