模块一 走进手术室护理.ppt

我眼中的手术室护士主讲人：董越娟

器械护士职责（1）术前1d了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数、熟练配合。1.术前

手术室护理的形成和发展

手术室护理的形成和发展19世纪90年代，手术室护理从外科护理中发展出来，成为一个独立的学科。

手术室护理的形成和发展1.19世纪中期以前的手术室护理2.19世纪中后期的手术室护理3.19世纪后期至20世纪初手术室护理的发展4.现代手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展

手术室护理的形成和发展护士在手术室扮演的角色是默默地准备、提供所需物品，站在手术床旁观看。1.19世纪中期以前的手术室护理

手术室护理的形成和发展手术配合的护士由陪同患者进入手术室的病房护士协助，传递手术器具等，手术室护理雏形显现。2.19世纪中后期的手术室护理

手术室护理的形成和发展手术人员穿消毒过的棉制衣服和可以清洗的帆布网球鞋，用纱布取代海绵进行止血；手术患者术前准备要洗澡、剃体毛、脱掉上街穿的衣服，帮助医生穿手术衣、辅助手术等。3.19世纪后期至20世纪初手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展1901年，第一个手术室护士被任命，标志着手术室护理正式成为一门独立的学科。3.19世纪后期至20世纪初手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展2011年3月8日，正式将护理学确立为一级学科。4.现代手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展2000年起，我国引进专科护士概念，相继在北京、广州、上海等城市开展了如造口、重症监护治疗病房、急救、手术室等专科护士培训和使用的尝试，培养一批临床专业化护理骨干，以提高护士在临床专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。4.现代手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展手术室护理经历了一个从无到有、从简单到严谨的发展过程，手术室护士从单纯的看护发展成为专科护士，标志着我国护理专业化发展进入了新的时期。4.现代手术室护理的发展

手术室护理的形成和发展随着社会的进步，外科技术的发展，信息化数字化建设，药品、器材换代更新，新理论、新技术、新方法层出不穷，手术室护理学和手术室护士的职能也将不断发展和更新，手术室护理学科，将逐步形成一套完整的基础、临床、教育和研究体系。4.现代手术室护理的发展

器械护士工作职责

器械护士工作职责（1）术前1d了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数、熟练配合。1.术前

器械护士工作职责（2）术日提前15～30min上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。1.术前

器械护士工作职责（3）严格落实查对制度和无菌技术操作规程；认真核对无菌器械，敷料包的灭菌日期、灭菌效果；化学指示卡、变色指示胶带交由巡回护士粘贴在点数登记本上，以便随时核查。1.术前

器械护士工作职责（4）打开无菌器械、敷料包，准备术中用物。1.术前

器械护士工作职责（1）提前20min刷手，整理器械台，物品定位放置；检查器械零件是否齐全、关节性能是否良好；协助医生铺无菌巾。2.术中

器械护士工作职责（2）与巡回护士、第二助手共同清点器械及敷料名称、数量，每次2遍，并由巡回护士详细记录在点数本上；当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。2.术中

器械护士工作职责（3）术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。新开展或重大的手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。2.术中

器械护士工作职责（4）保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。2.术中

器械护士工作职责（5）负责保管切下的组织、标本，术毕交由手术医生妥善处理，防止遗失。2.术中

器械护士工作职责负责手术器械的清洗、烤干和上油（若为集中供应，可直接交供应点处理）。精细器械、显微器械应分别处理，防止损坏；带腔道的器械要用通芯捅洗，不可留有血迹；如为感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。3.术后

巡回护士工作职责

巡回护士工作职责巡回护士的职责：做好有关手术的准备；全面负责病人出入手术室的安全；与手术人员、麻醉师密切配合，争取高效、安全地完成手术任务。

巡回护士工作职责（1）术前1d实施术前访视①了解患者疾病或并存疾病、身体、心理状况，以及静脉充盈情况；主动要求患者或其家属陈述其姓名、性别，并共同核对手术部位标记。