食管造影检查.ppt

关于食管造影检查1、食管造影适应症及禁忌症2、造影前准备及对比剂的选择3、硫酸钡的应用及配制4、食管造影操作注意要点5、操作步骤6、照片要点第2页,共20页，2024年2月25日，星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症：①吞咽不适及吞咽困难；②门脉高压；③食管异物及炎症；④食管肿瘤；⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证：静脉曲张大出血后应慎重。第3页,共20页，2024年2月25日，星期天食管静脉曲张早期中度进展期重度第4页,共20页，2024年2月25日，星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症：①吞咽不适及吞咽困难；②门脉高压；③食管异物及炎症；④食管肿瘤；⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证：静脉曲张大出血后应慎重。第5页,共20页，2024年2月25日，星期天食管异物（枣核）第6页,共20页，2024年2月25日，星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症：①吞咽不适及吞咽困难；②门脉高压；③食管异物及炎症；④食管肿瘤；⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证：静脉曲张大出血后应慎重。第7页,共20页，2024年2月25日，星期天进展期食管癌髓质型蕈伞型缩窄型溃疡型第8页,共20页，2024年2月25日，星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症：①吞咽不适及吞咽困难；②门脉高压；③食管异物及炎症；④食管肿瘤；⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证：静脉曲张大出血后应慎重。第9页,共20页，2024年2月25日，星期天第10页,共20页，2024年2月25日，星期天2、造影前准备及对比剂的选择造影前准备：一般不需对病人作任何准备。对比剂：首选硫酸钡，有食管气管瘘者应选用碘制剂。第11页,共20页，2024年2月25日，星期天3、为什么用硫酸钡？1、钡的原子量高，不易被X线穿透，可形成鲜明对比。2、硫酸钡不溶于水，不被胃肠道吸收，无毒副作用，服用安全。3、口服后在消化道内的排空时间与食物大致相同。第12页,共20页，2024年2月25日，星期天3、硫酸钡的配制应根据不同目的和要求，以及病人吞咽困难的程度调成不同浓度的钡剂。第13页,共20页，2024年2月25日，星期天4、食管造影操作注意要点：①热情待人②透视与照片结合，透视为主③形态与功能并重第14页,共20页，2024年2月25日，星期天5、操作步骤：1)常规胸部透视2)站立位第15页,共20页，2024年2月25日，星期天5、操作步骤：3）右前斜位第16页,共20页，2024年2月25日，星期天5、操作步骤：4）然后再左前斜位及正位观察如不满意可重复进行。第17页,共20页，2024年2月25日，星期天FilledimageMucousmembraneimage①充盈像与黏膜像相结合6、照片要点：第18页,共20页，2024年2月25日，星期天②功能像显示（打饱嗝儿的应用）

第19页,共20页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第20页,共20页，2024年2月25日，星期天