葡萄糖酸钙外渗的护理ppt.pptx

葡萄糖酸钙外渗的护理

葡萄糖酸钙外渗的概述

葡萄糖酸钙外渗的预防

葡萄糖酸钙外渗的护理措施

葡萄糖酸钙外渗的药物治疗

葡萄糖酸钙外渗的康复护理

葡萄糖酸钙外渗的案例分享

目录

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葡萄糖酸钙外渗的概述

葡萄糖酸钙外渗是指葡萄糖酸钙溶液在静脉输液过程中，由于各种原因导致药液渗漏到皮下组织，引起局部组织肿胀、疼痛甚至坏死的现象。

葡萄糖酸钙外渗属于药物外渗的一种，主要发生在静脉输液过程中，尤其是葡萄糖酸钙注射液，因其高渗性和刺激性，容易引发外渗。

操作因素

护士在静脉注射时，由于技术不熟练或操作不当，导致针头刺破血管壁或药液渗漏到皮下组织。

血管因素

由于患者血管弹性差、管腔狭窄或血管壁脆弱等原因，导致药液在通过血管时容易发生渗漏。

药物因素

葡萄糖酸钙注射液的高渗性和强刺激性，容易引发外渗。同时，药物温度过低或过高也可能导致血管收缩或舒张异常，增加外渗的风险。

局部组织肿胀

局部组织坏死

静脉炎

其他并发症

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葡萄糖酸钙外渗后，局部组织会出现肿胀现象，严重时可影响血液循环。

如果外渗严重且处理不当，可导致局部组织坏死，严重时可导致截肢等严重后果。

葡萄糖酸钙外渗可能导致静脉炎的发生，表现为局部红肿、疼痛、静脉变硬等症状。

葡萄糖酸钙外渗还可能引起其他并发症，如皮下硬结、皮下脂肪坏死等。

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葡萄糖酸钙外渗的预防

在注射前，应对患者的血管情况进行评估，选择弹性好、回流通畅的血管进行注射。

注射前评估

缓慢注射

注射过程中观察

葡萄糖酸钙注射时应缓慢推注，避免快速注射导致血管内压力骤增，引起药物外渗。

注射过程中应定期观察注射部位，注意有无红肿、疼痛等症状，及时发现外渗迹象。

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避免在关节、神经和皮肤破损处注射

选择远离关节、神经和皮肤破损处的血管进行注射，以降低外渗的风险。

交替注射

在注射葡萄糖酸钙时，应交替选择不同的血管进行注射，避免同一部位多次注射。

对护理人员进行葡萄糖酸钙注射的培训和教育，提高他们对药物性质、注射技巧等方面的认识。

培训和教育

定期对护理人员进行考核，确保他们具备正确的葡萄糖酸钙注射技能和知识。

定期考核

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葡萄糖酸钙外渗的护理措施

立即停止葡萄糖酸钙的注射，并通知医生。

避免继续使用同一血管注射，以免加重外渗。

避免用力按压注射部位，以免加重外渗。

使用冰袋或冷毛巾敷在注射部位，每次敷15-20分钟，每2-3小时敷一次。

注意不要让冰块直接接触皮肤，以免冻伤。

冰敷可以收缩血管，减少药液向周围组织扩散。

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避免长时间下垂患肢，以免加重肿胀和疼痛。

将患肢抬高，以利于血液回流，减少外渗引起的肿胀和疼痛。

密切观察注射部位的情况，记录外渗的范围、程度和症状。

定期测量并记录患肢周径，以便及时发现肿胀和异常情况。

及时报告医生，以便采取进一步的处理措施。

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葡萄糖酸钙外渗的药物治疗

在葡萄糖酸钙外渗的早期，可以使用冰袋或冷敷袋进行局部冷敷，以收缩血管，减少药物扩散。

可以涂抹一些非处方药膏，如氢化可的松乳膏或地塞米松乳膏，以缓解局部炎症和疼痛。

非处方药膏

局部冷敷

医生可能会开具一些处方药膏，如氟替卡松乳膏或丙酸氯倍他索乳膏，这些药膏具有较强的抗炎和抗过敏作用。

处方药膏

对于严重的葡萄糖酸钙外渗病例，医生可能会开具一些口服药物，如抗组胺药或糖皮质激素，以缓解局部炎症和过敏反应。

口服药物

抗感染药物

如果葡萄糖酸钙外渗导致了感染，医生可能会开具一些抗感染药物，如抗生素药膏或口服抗生素。

镇痛药

葡萄糖酸钙外渗会导致局部疼痛和不适，医生可能会开具一些镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，以缓解疼痛。

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葡萄糖酸钙外渗的康复护理

通过适当的康复锻炼，可以促进葡萄糖酸钙外渗部位的血液循环，有助于加速外渗液体的吸收和消退。

促进血液循环

康复锻炼有助于减轻葡萄糖酸钙外渗引起的肿胀和疼痛，提高患者的舒适度。

减轻肿胀和疼痛

在葡萄糖酸钙外渗的康复过程中，适当的康复锻炼可以预防邻近关节的肌肉萎缩，保持肌肉力量。

预防肌肉萎缩

轻度活动

关节活动

肌肉锻炼

综合运动

在葡萄糖酸钙外渗的初期，患者可以进行轻度活动，如手指的屈伸、手腕的旋转等，以促进血液循环。

当外渗液体基本消退后，患者可以进行肌肉锻炼，如握力器训练、臂力器训练等，以增强肌肉力量。

随着外渗液体的吸收，患者可以逐渐增加关节的活动度，如肘关节的屈伸、肩关节的前后旋转等。

当外渗完全恢复后，患者可以进行综合运动，如太极拳、瑜伽等，以提高身体的协调性和柔韧性。

康复锻炼应遵循循序渐进的原则，从轻度活动逐渐过渡到高强度运动。

遵循循序渐进原则

在康复锻炼过程中，患者应密切观察外渗部位的变化，如出现异常应及时停止锻炼并就医。

注意观察外渗部位

在葡萄糖酸钙外渗完全恢复前，患者应避免剧烈运动，以免加重