高血压病例分享.ppt

络活喜?处方资料药品信息:商品名：络活喜通用名：苯磺酸氨氯地平片剂型：片剂包装规格：铝塑水泡眼包装，5mg:7片/盒，14片/盒，28片/盒；10mg:30片/盒。聚乙烯瓶包装，10mg：500片/瓶。活性成分：苯磺酸氨氯地平适应症：1.高血压2.冠心病（慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛及经血管造影证实的冠心病）用法用量:成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg，每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始剂量为2.5mg，每日一次；此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5～10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数患者的有效剂量为10mg，每日一次。治疗冠心病的推荐剂量为5～10mg，每日一次。在临床研究中，大多数患者需要10mg/日的剂量。禁忌证:对氨氯地平过敏的病人禁用本品。警告:无。药物相互作用:可能存在相互作用的药物有：辛伐他汀、CYP3A4抑制剂、CYP3A4诱导剂、环孢霉素。药物过量:严重过量可能导致外周血管过度扩张伴有显著的低血压以及反射性心动过速。人体研究中，本品有意过量应用的资料有限。如果有超大量服药，应积极进行心肺监测。由于本品与血浆蛋白结合率高，所以透析治疗是无益的。不良反应:患者对本品能很好耐受。副反应主要为头痛、水肿。其他副作用包括疲劳、恶心、潮红和头晕。第31页,共34页，2024年2月25日，星期天络活喜?处方资料注意事项:1.低血压症状性低血压可能发生，特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因本品的扩血管作用是逐渐产生的，服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。2.心绞痛加重或心肌梗死极少数患者，特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用苯磺酸氨氯地平治疗或增加剂量时，可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死。3.肝功能受损病人的使用因本品通过肝脏大量代谢，并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期（t1/2）为56小时，因此本品用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。4.孕妇及哺乳期妇女用药只有当潜在受益超过对胎儿的潜在风险时，才可在妊娠期间使用氨氯地平。服药的哺乳期妇女应中止哺乳。5.儿童用药6至17岁儿童高血压患者应用本品的推荐剂量为2.5mg至5mg，每日一次。6.老年用药老年患者对本品的清除率降低,多数情况下老年人有肝、肾或心功能的减退及并发其他疾病或合用其他药物的可能更大,通常开始宜用剂量范围内的低剂量（见用法用量）。有效期：5mg：60个月；10mg：24个月。贮藏：遮光、密封保存。国药准字辽药广审（文）第2010110221号详细资料备索第32页,共34页，2024年2月25日，星期天谢谢大家！第33页,共34页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第34页,共34页，2024年2月25日，星期天********第三代高亲脂性CCB乐息平?药理作用机制的意义如下：高膜亲和力，血浆半衰期短，贮存在细胞膜脂质双层中，缓慢释放至钙通道，是平稳降压的药理基础——长效、平稳、持久降压避免小动脉迅速“爆发式”扩张，踝部水肿发生率更低，耐受性更好乐息平?的高膜亲和力机制充分发挥其细胞膜内的抗氧化作用，而显示强抗动脉粥样硬化效应******还有补充文献。**第三代高亲脂性CCB—乐息平?总结24小时平稳有效降压良好耐受，外周水肿等不良事件更少细胞膜内抗氧化和长期抗动脉粥样硬化作用已列入国家医保目录，价格低于同类进口产品***第三代高亲脂性CCB—乐息平?总结24小时平稳有效降压良好耐受，外周水肿等不良事件更少细胞膜内抗氧化和长期抗动脉粥样硬化作用已列入国家医保目录，价格低于同类进口产品***第三代高亲脂性CCB—乐息平?总结24小时平稳有效降压良好耐受，外周水肿等不良事件更少细胞膜内抗氧化和长期抗动脉粥样硬化作用已列入国家医保目录，价格低于同类进口产品***第三代高亲脂性CCB—乐息平?总结24小时平稳有效降压良好耐受，外周水肿等不良事件更少细胞膜内抗氧化和长期抗动脉粥样硬化作用已列入国家医保目录，价格低于同类进口产品*关于高血压病例分享高血压领域已迈入血压管理时代过去：关注个体达标JournalofHypertension2013,31:1281–13572013AHA科学建议2013ES