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压疮的预防及护理进展

contents目录压疮概述与现状压疮预防措施与方法压疮护理原则与实践新型技术在压疮防治中应用患者教育与心理支持策略总结与展望

01压疮概述与现状

压疮是由于长时间压力、剪切力或摩擦力作用于皮肤，导致局部组织缺血、缺氧、营养不良，进而发生溃烂和坏死的病症。定义根据压疮的严重程度和发展过程，可分为红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期。分类压疮定义及分类

长时间卧床、坐轮椅等导致局部组织受压；皮肤潮湿、摩擦等物理因素刺激；营养不良、水肿等病理因素。年龄、肥胖、消瘦、吸烟、糖尿病、心血管疾病等均可增加压疮发生的风险。发病原因与危险因素危险因素发病原因

临床表现受压部位皮肤出现红斑、水疱、溃疡等，可伴有疼痛、瘙痒等症状。严重者可出现感染、败血症等并发症。诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合影像学和实验室检查，可作出压疮的诊断。临床表现与诊断依据

国内外学者在压疮的发病机制、危险因素评估、预防和治疗等方面进行了大量研究，取得了一定成果。但仍存在许多争议和待解决的问题。研究现状压疮的发病机制尚未完全阐明，缺乏有效的预防和治疗手段；同时，由于患者个体差异大，压疮的评估和护理也存在一定难度。未来需要进一步深入研究，探索更有效的预防和治疗策略。挑战国内外研究现状及挑战

02压疮预防措施与方法

采用专业评估工具，如Braden评分等，对患者进行全面评估，确定压疮风险等级。评估患者压疮风险早期识别压疮迹象定期评估与记录密切观察患者皮肤状况，及时发现红肿、硬结、疼痛等压疮早期迹象。定期对患者进行压疮风险评估，并记录皮肤状况、护理措施及效果，以便及时调整预防策略。030201风险评估与早期识别

减压措施应用合理使用支撑面根据患者情况选择合适的床垫、坐垫等支撑面，以减轻局部压力。定时变换体位协助患者定时翻身、变换体位，避免长时间保持同一姿势。减轻摩擦力与剪切力保持床单、衣物平整干燥，减少皮肤与衣物间的摩擦；避免患者半卧位时身体下滑，以减轻剪切力对皮肤的损伤。

定期为患者清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，保持皮肤自然状态。保持皮肤清洁干燥根据患者皮肤状况，选择适当的皮肤保护剂，如润肤露、保护膜等，以增强皮肤屏障功能。使用皮肤保护剂避免使用热水袋、冰袋等直接接触皮肤，防止皮肤受损。预防皮肤受损皮肤保护措施

为患者提供均衡、充足的营养支持，包括蛋白质、维生素、矿物质等，以促进皮肤健康。营养支持关注患者心理状况，提供心理支持及干预措施，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对皮肤状况的影响。心理干预向患者及家属提供压疮预防及护理相关知识教育，指导其掌握正确的护理技能和方法。健康教育与指导营养支持与心理干预

03压疮护理原则与实践

清洁创面使用生理盐水或温和清洁剂清洗压疮创面，去除坏死组织和异物。消毒处理根据创面情况选择合适的消毒剂，如碘伏、酒精等，进行消毒处理，预防感染。创面清洁与消毒处理

口服药物针对压疮引起的疼痛、感染等症状，可口服相应药物进行辅助治疗。外用药物选择具有消炎、止痛、促进创面愈合作用的外用药物，如抗生素软膏、生长因子等。注意事项在使用药物前，需了解药物的适应症、禁忌症及使用方法，遵医嘱正确使用。药物治疗选择及注意事项

敷料选择及更换时机敷料选择根据压疮的分期、渗出液量及创面情况选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等。更换时机根据敷料的吸湿程度、创面渗出液量及有无感染等情况，及时更换敷料，保持创面干燥、清洁。

并发症预防与处理保持创面清洁干燥，定期消毒更换敷料，避免污染和交叉感染。评估患者疼痛程度，采取相应措施如药物治疗、物理疗法等缓解疼痛。给予患者高蛋白、高维生素饮食，促进创面愈合。关注患者心理变化，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪。感染预防疼痛处理营养支持心理护理

04新型技术在压疮防治中应用

利用生物活性物质，如生长因子、细胞外基质等，促进创面愈合，减少感染风险。生物活性敷料通过组织工程技术培养的皮肤替代物，可加速创面愈合，提高愈合质量。组织工程皮肤具有粘附性的生物材料，可封闭创面，减少水分流失和细菌感染。生物胶生物材料在创面修复中应用

促进血液循环激光治疗可改善局部血液循环，增加创面营养供应。抗菌作用激光治疗可破坏细菌细胞膜，达到抗菌效果，减少创面感染。抗炎作用激光治疗可减轻炎症反应，促进创面愈合。激光治疗在压疮治疗中效果评价

123VSD技术可通过负压吸引作用，清除创面渗出物和坏死组织，保持创面清洁。创面清洁VSD技术可改善局部血液循环，促进创面愈合。促进血液循环VSD技术可减轻创面疼痛，提高患者舒适度。减轻疼痛负压封闭引流技术（VSD）在压疮治疗中应用

03高压氧治疗通过吸入高压氧，提高组织氧含量和氧张力，促进创面愈合和减轻疼痛。01超声治疗利用超声波的机械效应和空化效应，促进创面愈合和减轻疼痛。02微波治疗