MRS联合Q-Space对帕金森病伴运动障碍患者中央前回初级运动区相关损害的研究.docVIP

MRS联合Q-Space对帕金森病伴运动障碍患者中央前回初级运动区相关损害的研究

目的通过MRS联合Q-Space影像成像技术,分析帕金森病伴运动障碍患者大脑皮层初级运动区及皮层下内囊后肢白质纤维改变的影像图特征,进一步揭示帕金森病伴运动障碍患者大脑皮层及皮层下轴索功能及结构的改变与运动障碍的相关性。方法采用统一帕金森评分量表第三部分对运动症状的检查,以及HY帕金森临床分期量表对20例帕金森病组患者运动功能及临床病情进行评估。

应用~1H-MRS进行MR扫描,并用MRS核磁工作站对图像进行后处理,获得感兴趣区(大脑皮层中央前回初级运动区,即M1区)N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)及肌酸(Cr)的波峰图,并计算NAA/Cr、Cho/Cr的比值。然后采用Q-SpaceMR扩散成像技术进行Q-Space图像采集,应用DSI-studio工作站进行图像后处理,获得Q-space在大脑皮层初级运动区及内囊后肢感兴趣区的FA、GFA、ADC等表征白质纤维特征的相关参数值图,之后利用spss统计学软件进一步分析实验组与对照组MRS及Q-Space各参数值的变化。

结果通过统一帕金森评分量表评估之后,实验组患者存在明显运动功能障碍。HY临床分期平均为3.20±0.31期。

在MRS数据分析中,实验组中央前回初级运动区NAA/Cr比值与对照组比较,比值明显降低且差异具有统计学意义(Plt;0.05);应用Q-space成像技术所得的ADC值图中,实验组中央前回初级运动区ADC值较对照组增大,差异具有统计学意义(Plt;0.05);同时应用Q-Space技术在内囊后肢所测的FA值、GFA值等表征白质纤维特征的参数值的比较中,实验组与对照组各参数值间未见明显统计学差异(Pgt;0.05)。结论帕金森病伴运动功能障碍患者中央前回初级运动区神经元及周围白质存在明显的功能及结构的改变,其皮层下行纤维轴索结构未见明显破坏。