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医学高级专业技术资格答辩(检验医学专业)
[填空题]
1哪些病理情况可见红细胞增多?
参考答案:病理性红细胞增多有:
①相对性增多:由于大量失水导致血浆减少,血液浓缩,血中各种血细胞包括
红细胞均相对增多;如连续呕吐、反复腹泻。
②绝对性增多:原发性增多见于真性红细胞增多症;继发性增多见于长期缺氧
引起的红细胞代偿性增生,如慢性肺心病。
[填空题]
2什么情况可引起淋巴细胞减少?
参考答案:淋巴细胞减少主要见于接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上
腺皮质激素;严重化脓性感染时由于中性粒细胞显著增多,淋巴细胞百分率减
低,但绝对值仍在正常范围。
[填空题]
3嗜酸性粒细胞病理情况增多有何临床意义?
参考答案:计数嗜酸性粒细胞可用于观察急性传染病和估计手术及烧伤病人的
预后,以及测定肾上腺皮质功能。
[填空题]
4血沉病理性增高有何临床意义?
参考答案:病理性增高可见于
①急性炎症;
②恶性肿瘤;
③结缔组织病;
④组织严重破坏、贫血;
⑤高球蛋白和异常球蛋白血症;
⑥风湿热活动期。
[填空题]
5简述出血时间延长的临床意义?
参考答案:出血时间延长见于:
①血小板明显减少,如原发性或继发性血小板减少性紫癜;
②血小板功能异常,如血小板无力症和巨大血小板综合征;
③严重缺乏血浆某些凝血因子,如DIC;
④血管异常,如遗传性出血性毛细血管扩张症;
⑤药物干扰。
[填空题]
6正常尿液呈什么颜色?异常情况可出现什么颜色?
参考答案:正常尿液呈淡黄到橘黄色。如服用带黄色药物可呈黄色甚至黄褐
色;血尿可呈红色混浊;血红蛋白尿症或溶血性输血反应可出现鲜红色的血红
蛋白尿;丝虫病或尿中磷酸盐增多可出现乳白色;恶性黑色素瘤或尿黑酸尿症
时尿呈黑色。
[填空题]
7检测尿液PH有哪些方法?
参考答案:尿液PH值即尿液酸碱度,可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。
测定尿PH有多种方法:PH试纸法、指示剂法、滴定法、PH计法。
[填空题]
8简述干化学法测尿蛋白的注意事项?
参考答案:①尿液的PH是影响尿蛋白测定结果的重要因素。当尿液PH高于
9.0或PH低于3.0时,由于超过了试剂带的自身缓冲能力可使结果出现假阳性
或假阴性。
②干化学法对尿内蛋白质不同成分敏感性不一,主要是对白蛋白敏感。因此对
肾病患者,特别是需要观察尿蛋白变化的病例,最好不要用干化学法。
[填空题]
9尿胆素原测定时对标本有何要求?
参考答案:①标本必须新鲜并避光,否则尿胆原转变为尿胆素;
②下午2~4时是尿胆原分泌的最高峰,此时送检阳性率高;
③吲哚、磺胺等可使试验呈假阳性;
④口服大量抗生素,肠道菌群被抑制,使尿胆原减少或缺如。
[填空题]
10简述测定尿胆红素干化学方法的原理?
参考答案:结合胆红素在强酸性介质与重氮盐试剂起偶联反应而呈紫红色,目
前多用其作定性筛选试验;该法在PH较低时某些药物可引起假阳性或显色不典
型,维生素C可引起假阴性反应。
[填空题]
11哪些激素增高可引起妊娠免疫试验阳性?
参考答案:妊娠免疫试验系测定尿中绒毛膜促性腺激素。绒毛膜促性腺激素是
一种糖蛋白,由一条α多肽链和一条β多肽链组成,而黄体生成素、促卵泡
刺激素和促甲状腺激素也含α多肽链。故上述激素增高,也可引起(检测α
多肽链的)妊娠试验阳性反应。
[填空题]
12简述线索细胞及意义
参考答案:线索细胞为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后
形成。线索细胞是诊断细菌性阴道的重要指标。
[填空题]
13临床上如何分析纤维蛋白原降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)结果?
参考答案:①纤维蛋白原降解产物正常,D-二聚体正常:多数为正常人,提
示无纤溶过度现象;
②纤维蛋白原降解产物阳性,D-二聚体正常:多数为FDP假阳性或原发性纤
溶;
③纤维蛋白原降解产物正常,D-二聚体阳性:多数为FDP假阴性或继发纤溶;
④纤维蛋白原降解产物阳性,D-二聚体阳性:多数为继发性纤溶症,常见于
DIC。
[填空题]
14脑脊液做一般检查应如何处理?正常脑脊液中可见到什么细胞?
参考答案:应及时送检。久置后细胞将被破坏,影响计数及分类,葡萄糖可被
分解,病原菌被破坏或溶解。细胞计数时应避免标本凝固,一般可用EDTA盐抗
凝。
正常脑脊液可见到极少数白细胞,多为淋巴细胞及大单核细胞,两者之比为
7:3;偶见间皮细胞。
[填空题]
15简述全自动血液分析仪复查标准建立的意义?
参考答案:各实验室建立本实验室的全自动血液分析仪复检标准,其目的是在
保证患者
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