骨盆骨折急救与护理.pptVIP

稳定性骨折第24页,共53页，2024年2月25日，星期天稳定性骨折第25页,共53页，2024年2月25日，星期天稳定性骨折髂前下棘撕脱骨折第26页,共53页，2024年2月25日，星期天不稳定性骨折髂骨骨折双侧耻骨上下支骨折第27页,共53页，2024年2月25日，星期天骨盆骨折的临床表现1.外伤史：除骨盆边缘撕脱骨折与骶尾骨骨折外，都有强大的暴力外伤史，主要是车祸、高空坠落和工业意外。2.是一种严重多发伤，低血压和休克常见；如为开放性损伤，病情更为严重。3.体征：骨盆分离试验与挤压试验阳性肢体长度不对称特有体征：会阴部的瘀斑4.X线：可显示骨折类型及骨折块移位情况，CT：骶髂关节情况更为清晰。只要情况许可，骨盆骨折病例都应该作CT检查。第28页,共53页，2024年2月25日，星期天双手交叉撑开两髂嵴，此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴，而骨折的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。医生用双手挤压病人的两髂嵴，伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。有时在作上两项检查时偶然会感到骨擦感骨盆分离试验与挤压试验第29页,共53页，2024年2月25日，星期天肢体长度不对称有移位的骨盆骨折，可用测量来度衡。用皮尺测量胸骨剑突与两髂前上棘之间的距离。向上移位的一侧长度较短。也可测量脐孔与两内踝尖端