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听力情况分类

听力损失可根据性质和病因进行分类，主要分为器质性听力损失和功能性听力损失两大类。在器质性听力损失方面，可以进一步细分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。

器质性听力损失分类：

传导性听力损失：

定义：是由于外耳、中耳结构异常导致声音传导障碍的一类听力损失。

病因：鼓膜穿孔、急性中耳炎、听骨链中断、外耳道畸形、耳硬化症等。

特征：气导听力在正常范围（好于20dB），而骨导听力不正常（大于30dB）。

感音神经性听力损失：

定义：是由于神经功能损害导致的听力损失，主要病变部位在耳蜗毛细胞或神经部位。

分类：包括耳蜗前和耳蜗后两类。

耳蜗前：病变主要在耳蜗毛细胞，常见于年老导致的生理退化，对助听器的反应相对较好。

耳蜗后：病变主要在耳蜗神经部位，可能涉及脑干位置，影响交流分辨能力，助听器效果较差。

混合性听力损失：

定义：同时存在传导性和感音神经性两种听力损失的一种情况。

特征：气导和骨导听力均不正常（大于30dB），但两者差值大于10dB。

病因：多见于慢性中耳炎后期，传导性的原因加重，影响神经，导致混合性听力损失。

功能性听力损失：

定义：是由于神经功能损伤引起的听力障碍，而非器质性结构问题导致的。

典型病因：神经性耳聋，可能包括听神经病等。

在临床实践中，对不同类型的听力损失进行准确分类有助于采取更有效的治疗和辅助手段，提高患者的生活质量。