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血液低温操作台在血站冷链中的应用xxxxxxxxxx

【摘要】目的为确保血站所发出的血液质量符合国家有关标准，保证血液的安全性

和有效性。方法血液低温操作台在冷链中使用的可行性进行分析和评价。结果按目前本

单位血液制品约11种，年产至少经手量约133817袋，每天经手量540余袋，且清点

核数-入库-出库-成分制备-入库-贴签-出库所耗时间长。结论如果不控制这一过程将会影

响产品/产出的质量。

【关键词】血液低温操作台;冷链;血液质量

根据卫生部的要求，为适应采供血事业的发展需求，血站应当根据医疗机构临床用血

需求，制定血液采集、制备、供应计划，保障临床用血安全、及时、有效。本血站全年不

间断为20来家医疗机构提供日常用血和急救用血。年供血量达l，多年来血

站始终以血液质量和输血安全为主线，全面监控用血安全。保证血液质量是各项工作的前

提，始终以献血者和受血者的安全为己任，制定了严格的质量监控制度，环环相扣、层层

把关，杜绝可能发生的血液质量问题[1]。忽视任何一环节，都可能影响血液质量。血液

及其制品非同一般商品，血液质量是采供血全过程的综合反应，涉及影响采供血的各个要

素。血液冷链是保证血液安全的生命线，他维系血液的质量，是血液安全管理监控的一个

有效工具(血液冷链是指从无偿献血者血管到血液输注给患者血管均保持适当温度环境，

贯穿于从采血、运输、成分制备、保存、发放到临床应用的整个过程)。根据本血站的经

验，本文探讨了血液低温操作台在冷链各环节对血液质量的影响，以期保障和提高临床供

血质量。

1仪器设备

RL-T/A血液低温操作台(上海若骊生物仪器厂)，使用温度3℃~7℃制冷剂R22，相

数：三相，额定电压380V，压缩机功率：1500W外形尺寸：

1840mm×1095mm×1740mm，操作台尺寸：1840mm×795mm×850mm，重

量:180kg，产品标准号：Q/YSAS/。

2方法

2.1全血

从献血车取回血液需进行温度测量，记录运输过程中的冷链、采集的时间以及到达时

间。确认血液从采集到运输传递过程中没有脱离冷链系统。所有全血在血液低温操作台

(3℃~7℃)上完成数量、血型、规格核对，完成交接。

2.2血液入待检库

上传数据资料且出库至成分制备科，每一袋血液在其制备的每一个环节都应该经过严

格的目视检查，对于血袋有渗漏、损坏和缺陷迹象、疑似细菌污染或其他异常的血液，必

须实施标示，隔离和进一步处理。

2.3离心前对血液的影响

血液出库到成分制备后，堆积在成分分离室的普通操作台上，虽然有空调设备，但无

法掌控在2℃~6℃范围内，时间、数量上很难达到冷链对血液的要求。

2.4离心后对血液的影响

离心后血液在空调房内(通常18℃~22℃)进行分离，因工作量大，操作时间长，血

液面临分离、热合、分类、标签贴制及装盒，整个过程时间长，质量难以保障。

2.5离心前后的血液处理

需要血液低温操作台(3℃~7℃)，血液可长时间临时存放，无需及时转运，方便加

工、入库，出库。因低温血液操作台具有立体冷藏空间(4℃)可以开放式作业，使之冷链

环节更加完善[2]。

2.6终产品贴签是血液放行的唯一控制环节

挑拣过程完全由手工执行，血液进入成品库之前，确定每批血液中所有制备后的合格

血液。根据血液检测结果贴上合格血液标签，经过批准放行后，才能从隔离库转移到供临

床发放的合格血液储存库。将不合格单位血液从所有处于隔离状态的单位血液中拣挑出来

给予报废。所有的血液得到识别和清点核实。血液和血液成分需要储存在正确的条件下

(血液冷链)，以保证其维持有活性、安全和具有临床疗效，确保从献血者到患者“从血管

到血管”全过程中血液的质量。此环节工作时间长，低温血液操作台的应用尤其重要。

3结果

以2009年度采集血液入待检库为例。

3.1血液入待检库类别综合汇总表见表1。表1血液入待检库类别综合汇总

3.2成品库入库血液类别综合汇总表见表2。表2成品库入库血液类型综合汇总随着

无偿献血事业的发展，临床用血量逐年增加，成分输血水平得到大力发展，血站的血液成

分类别不断增多，产品在产出过