职能部门监督检查(检验).docxVIP

职能部门监督检查、反馈改进记录表

检查科室：检查时间：年月日

督查部门

协查部门

督查项目

检验科报告时限

监督检查存在问题

下午4:00后或晚上接收的标本第二天才能外送，造成检验周期延长。

部分外送标本结果未及时批单或打印。

门急诊患者血标本报告延迟，造成患者抱怨

原因分析

流程不合理，报告打印后集中发放，造成回报不及时

标本传送不及时，不能保证标本及时送达，及时检测

检验科与患者、医护沟通不通畅，未明确告知患者检验项目采集时间和报告领取时间

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评价处理反馈改进

加大非正常上班时间时的报告审核管理力度，必要时增加在岗人员。

合理优化标本采集和送样流程，例如外送项目和在本科检测项目不能共管。

紧急标本与常规标本加以区别对待，比如门诊普通标本为红色无抗凝管，紧急标本可用促凝管采血，收到标本后可一目了然，及时区别处理

对门急诊检验结果回报时间实施监控，候诊厅设立明确的关于检验项目采血时间和检验结果下放领取时间服务告知，接受患者监督

效果评价

明显提高了检验周期达标率，优化了流程，加强了人员管理，提高了检验效率。

督查人员

职能部门监督检查、反馈改进记录表

检查科室：检查时间：年月日

督查部门

协查部门

督查项目

危急值报告

监督检查存在问题

临床