脾肿瘤护理查房.pptxVIP

脾肿瘤的护理查房;目;;脾肿瘤

具有类型少见、发病率低的特点，脾肿瘤发病率仅占全部肿瘤的0.03%［1］。根据Kli［2］等报道，脾脏良性肿瘤发病率约为0.14%，脾恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的比例不到0.64%

;脾脏解剖

脾位于左季肋部深处，被第9～11肋遮盖

脾外形似咖啡豆

按其毗邻分为膈面和脏面

按其方位分为上极、下极、前缘和后缘

;脾生理功能

;脾外科相关性血液病

;脾外科相关性血液病

;脾肿瘤分类：

良性：脾血管瘤和脾囊肿

恶性：脾淋巴瘤和脾肉瘤

良性多于恶性

;脾肿瘤临床表现：

左上腹疼痛不适、包块、纳差

持续低热、进行性、消瘦、乏力、脾功能亢进等全身症状，多见恶性肿瘤

最危险：脾肿瘤破裂出血;

脾肿瘤手术指征:

脾脏良性肿瘤:

1)脾血管瘤:①成人肿瘤直径＞10cm，位于脾包膜下，或凸出脾包膜，有破裂倾向;②直径＞4cm、存在引发的血液功能障碍、有自发性或继发性破裂倾向的③不能除外恶性病变

2)脾囊肿:①出现症状或直径＞5cm、有感染、破裂和出血的风险的脾囊肿;②寄生虫性脾囊肿药物无法治疗的，常常需要手术治疗;

脾肿瘤手术指征:

脾脏恶性肿瘤:

1)脾淋巴瘤:尽早行脾切除术，术后联合放化疗

2)脾肉瘤:尽早行脾切除术，术后联合放疗或化疗，预后极差，早期伴有血行及骨转移

3)转移性脾肿瘤:仅限于脾而无