脑梗塞病人的护理计划.docxVIP

脑梗塞病人得护理计划

床号： 姓名： 住院号： 入院日期：

文化层次:□木科及以上□大专口中专或高中□初中□小学□文盲宣教方式:□图片□文字口语言沟通口操作示范

日期

护理问题

患者症状

护理措施

评价

评价日期

□1、生活自理缺陷一偏瘫，意识障碍，体力不支，虚弱，认知障碍有关

口不能进行日常生活活动，如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕与下床等口依赖心理增强口视力障碍,感知障碍

1、协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求

帮助、

2、将病人经常使用得物品放在易京取得

地方，以方便病人随时取用。

3、信号灯放在病人手边?听到铃声立即予以

答复。

4、恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动.

以增进病人自我照顾得能力与信心，以适应回归家庭与社会得需要，提高生存质量、

5、卧床期间协助病人完成生活护理。

口病人生活需要就是否得到满足，床单位就是否清洁、舒适

口病人自理能力就是否得到提高，能进行哪些自理活动

口病人能否完全恢复日常生活自理能力

□2、清理呼吸道无效与肺部感染，分泌物过多.咳嗽无力或疲之有关

口呼吸音粗，呼吸浅而快，伴有鼻翼煽动、三凹征

口呼吸道分泌物多、咳嗽、咳痰

口咳嗽无力，不能有效地咳出痰液

□因呼吸困难，使用辅助呼吸机口动脉血气分析氧分压降低，二氧化碳分压升高

1、保持室内空气新鲜，每天通风2次，每次