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压力性损伤问卷星考试题答案

1.压力性损伤分为几期[单选题]*

三期

四期

六期

八期(正确答案)

2.压力性损伤1期的主要的措施是[单选题]*

减压护理(正确答案)

保护创面

预防感染

促进创面愈合

3.压疮的不可分期中（）是基本的治疗原则。[单选题]*

换药

包扎

清创(正确答案)

增进营养

4.压疮的Ⅲ期是[单选题]*

全层皮肤缺失(正确答案)

部分皮层缺失伴真皮层暴露

全层皮肤和组织缺失

指压不变白红斑，皮肤完整

5.压疮形成的主要原因[单选题]*

全身营养不良

理化刺激

年老体弱

局部长期受压(正确答案)

6.仰卧位最易发生压疮的部位是[单选题]*

足跟部

骶尾部(正确答案)

肘部

肩胛部

7.预防压疮的关键在于[单选题]*

消除诱因(正确答案)

合理安排治疗

合理使用气垫床

高热量饮食

8.Ⅱ期压疮侵犯皮肤到[单选题]*

真皮层(正确答案)

表皮层

皮下脂肪层

肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括[单选题]*

运动功能减退

低蛋白血症

压力(正确答案)

贫血

10.下列哪个因素与压疮无关[单选题]*

局部组织长期受压

缺少运动(正确答案)

血液循环障碍

局部持续缺血

11.预防压疮翻身的最佳角度[单选题]*

30°(正确答案)

60°

90°

45°

12.压疮预测的目的不包括[单选题]*

预测风险,积极防范

化解风险,有效沟通

管理风险,群策群力

尽心协力,协调矛盾(正确答案)

13.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部[单选题]*

12小时

24小时(正确答案)

48小时

一周内

14.下列哪项不是压疮发生的主要原因[单选题]*

力学因素

局部常受潮湿和排泄物的刺激

石膏绷带或夹板?使用不当

肥胖的病人(正确答案)

15.预防压疮不正确的是[单选题]*

病人不能直接卧于橡胶单上

温水擦背

骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)

翻身时间不超过2小时

16.Ⅰ期压疮判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]*

15分钟(正确答案)

30分钟

45分钟

60分钟

17.发生手术压疮以术后（?）最多见[单选题]*

1-3天(正确答案)

4-6天

12小时

2小时

18.目前我院一般科室使用的是Braden压疮危险因素评估量表。Braden计分结果判断：分值越低，危险越高，得分()预示有高度危险[单选题]*

15-16分

13-14分

≤12分(正确答案)

≤10分

19.当床头被抬高（）度会形成剪切力[单选题]*

50-60(正确答案)

30-40

10-20

20-30

20.标准仰卧位为[单选题]*

直线型

曲线型(正确答案)

S型

生理型

21.压疮的曾用名有[单选题]*

褥疮(正确答案)

坏死

溃殇

溃殇性坏死

22.长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外[单选题]*

大量出汗

肌肉软弱萎缩(正确答案)

营养不良

床上有碎屑

皮肤弹性差

23.患者女性,24岁,截瘫,坐骨部位有压疮,皮肤层有部分丧失,似有水泡已破裂。这个压疮的分期为[单选题]*

I期

II期(正确答案)

III期

IV期

V期

24.受压局部溃疡深达皮肤全层的压疮属于[单选题]*

I度

ll度

III度(正确答案)

IV度

V度

25.以下不是压疮形成的相关因素是[单选题]*

剪切力，摩擦力，压力

潮湿，温度

应激，负性心理(正确答案)

皮肤因素，营养，年龄

26.患者仰卧时,压疮的好发部位不包括[单选题]*

坐骨结节(正确答案)

足跟

背部棘突

骶部

27.压疮常见的合并症[单选题]*

骨髓

皮肤溃疡

感染(正确答案)

皮肤湿疹

28.对一个依赖轮椅的患者,坐时解除压力的方法的完成频次为[单选题]*

每5~10分钟

每10~20分钟

每20~30分钟(正确答案)

每30~40分钟

29.压力性损伤通常在[单选题]*

骨突处(正确答案)

坐骨结节

背部棘突

骶部

30.（）期护理的关键在于去除危险因素，避免压力性损伤进展，因而主要的措施是减压护理[单选题]*

I期(正确答案)

II期

III期

IV期

31.清洁伤口，（）适用于铜绿假单胞菌感染的创面[单选题]*

无菌生理盐水

林格氏液

0.5%的醋酸溶液(正确答案)

3%的过氧化氢溶液

32.湿性伤口愈合疗法是在（）敷料的支持下实现的[单选题]*

干燥

无菌

开放式

密封式(正确答案)

33.压疮易发部位不正确的是[单选题]*

侧卧位：髋部

坐位：骶尾部(正确答案)

截石位：臀部

俯卧位：髂前上棘

34.入院（）小时内发生的压力性损伤