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分值描述定 义拉拽气管内插管,试图拔除各种导管,翻越窗栏,攻击医护人员,在床Ricker镇静-
分值
描述
定 义
拉拽气管内插管,试图拔除各种导管,翻越窗栏,攻击医护人员,在床
7
危险躁动
上辗转挣扎。
6
非常躁动
需要保护性束缚并反复语言提示劝阻,咬气管插管。
5
躁 动
焦虑或身体躁动,经言语提示劝阻可安静。
4
安静合作
安静,容易唤醒,服从指令。
3
镇 静
嗜睡,语言刺激或轻轻摇动可唤醒并能服从简单指令,但又迅速入睡。
2
非常镇静
对躯体刺激有反应,不能交流及服从指令,有自主运动。
1
不能唤醒
对恶性刺激无或仅有轻微反应,不能交流及服从指令。
注:恶性刺激:指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或加床5秒钟。
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