冠状动脉造影术护理常规ppt.pptx

冠状动脉造影术护理常规

contents目录术前准备与评估术中配合与监测术后护理与观察并发症预防与处理健康教育与出院指导

01术前准备与评估

评估患者的焦虑、恐惧等心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者保持情绪稳定。鼓励患者提问，耐心解答患者的疑虑，增强患者对手术的信心。向患者详细解释冠状动脉造影术的目的、过程、风险和预期结果，确保患者充分理解并同意手术。患者教育与心理支持

完成全面的术前检查，包括心电图、超声心动图、X线胸片等，以评估患者的心脏功能和手术风险。了解患者的病史、过敏史、用药史等相关信息，以便制定个性化的手术方案。对患者进行全面的身体评估，包括身高、体重、血压、血糖等指标的测量，确保患者身体状况适合手术。术前检查与评估

根据手术需要，协助患者完成手术部位的清洁工作，如剃除局部毛发等。指导患者进行手术部位的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免感染。对于需要穿刺的部位，提前进行标记，并确保穿刺点周围无破损、炎症等异常情况。手术部位准备

根据医嘱，为患者准备必要的术前用药，如镇静剂、抗生素等，并告知患者用药的目的和注意事项。了解患者的过敏史，进行必要的过敏测试，以确保患者对造影剂等药物无过敏反应。对于有过敏史的患者，应提前采取预防措施，如使用抗过敏药物等，以降低过敏反应的风险。药物准备与过敏测试

02术中配合与监测

协助医生进行患者体位摆放，确保手术部位充分暴露并保持稳定。根据医生要求，传递手术器械、导管、导丝等物品，确保手术顺利进行。在手术过程中，密切关注医生操作，及时提供必要的协助和支持。协助医生进行手术操作

监测患者生命体征变化持续监测患者心电图，观察心率、心律及ST段变化，及时发现并处理异常情况。监测患者血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，保持其稳定并记录在护理记录单上。密切观察患者神志、面色、表情等变化，及时发现并处理患者不适或疼痛情况。

及时更换污染的手术器械和敷料，保持手术区域的清洁和无菌状态。严格遵守无菌技术操作原则，确保手术区域的无菌环境。协助医生进行手术区域的消毒和铺巾，确保手术野的清洁和干燥。保持手术区域无菌环境

详细记录手术过程中的操作步骤、用药情况、患者反应等信息。术后及时整理手术记录，为患者的后续治疗和护理提供重要依据。对于手术中出现的异常情况，如心律失常、低血压等，应及时记录并配合医生进行处理。及时记录手术过程及异常情况

03术后护理与观察

持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化，及时发现并处理心律失常。监测心电图定时测量血压，保持血压稳定，避免过高或过低。监测血压注意呼吸频率、深度及有无呼吸困难等表现，及时发现并处理肺部并发症。观察呼吸观察患者生命体征恢复情况

保持伤口敷料清洁干燥，避免污染，定期更换。定期更换敷料消毒处理避免剧烈运动对伤口周围皮肤进行消毒处理，防止感染。避免剧烈运动，防止伤口裂开或出血。030201保持伤口清洁干燥，预防感染

遵医嘱给予抗凝药物，如阿司匹林等，预防血栓形成。给予抗凝药物根据患者病情，遵医嘱给予抗心绞痛药物，如硝酸甘油等。给予抗心绞痛药物密切观察患者用药后的反应，及时处理不良反应。观察药物反应遵医嘱给予药物治疗和护理

根据患者病情和身体状况，制定个性化的康复计划。制定康复计划指导患者进行适量运动调整饮食保持良好心态鼓励患者进行适量运动，如散步、慢跑等，提高身体免疫力。指导患者调整饮食，以低盐、低脂、低糖为主，多食用富含纤维素和维生素的食物。鼓励患者保持良好心态，积极面对疾病和治疗。指导患者进行康复训练和生活调整

04并发症预防与处理

出血或血肿的预防与处理对患者进行详细的术前评估，了解凝血功能、血小板计数等，以预测出血风险。术后穿刺部位应给予足够时间的压迫止血，避免过早活动导致出血。密切观察患者穿刺部位及周围皮肤有无出血、血肿等异常情况，并做好记录。一旦发现出血或血肿，应立即给予加压包扎、止血药物等相应处理。术前评估压迫止血观察与记录及时处理

询问过敏史预防性用药观察与记录及时处理造影剂过敏反应的预防与处前详细询问患者有无造影剂过敏史，以评估过敏风险。对于有过敏史或高风险患者，可在术前给予抗过敏药物进行预防。术中及术后密切观察患者有无过敏反应表现，如皮疹、呼吸困难等，并做好记录。一旦发现过敏反应，应立即停止造影剂注入，给予抗过敏、抗休克等紧急处理。

密切观察术中及术后密切观察患者生命体征变化，尤其是心率、血压等指标。心理护理术前对患者进行心理护理，减轻紧张、焦虑情绪，以降低血管迷走神经反射的发生风险。及时处理一旦发现血管迷走神经反射，应立即给予阿托品等药物进行紧急处理，同时加强补液、保暖等措施。血管迷走神经反射的预防与处理

感染预防肾功能保护心律失常监测多学科协作其他并发症的预防与处理严格执行无菌操作规范，降低术后感染风险。密