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初级护理学支气管哮喘
目录支气管哮喘概述支气管哮喘的症状与诊断支气管哮喘的初级护理支气管哮喘的药物治疗与护理支气管哮喘患者的心理护理与教育支气管哮喘的康复与预后
01支气管哮喘概述
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,通常由气道对多种刺激因素产生过度的反应引起。定义以气道高反应性、可逆性气流受限和气道炎症为特征,通常表现为反复发作的喘息、胸闷或咳嗽等症状。特点定义与特点
支气管哮喘的本质是气道炎症,涉及多种炎症细胞和介质的参与。气道炎症气道高反应性气道重塑哮喘患者的气道对各种刺激因素异常敏感,容易发生气道痉挛和收缩。长期反复发作的哮喘可能导致气道结构改变,如气道平滑肌增生和气道黏膜下腺体增生。030201支气管哮喘的病理生理
支气管哮喘的发病率较高,全球范围内患病率约为1%-13%。发病率哮喘可以发生于任何年龄段,但儿童和青少年的发病率相对较高。发病年龄不同地区和国家支气管哮喘的发病率存在差异,可能与环境因素、遗传背景和生活方式有关。地域差异支气管哮喘的流行病学
02支气管哮喘的症状与诊断
喘息胸闷咳嗽呼吸困难支气管哮喘的症作性喘息,夜间和清晨加重,持续数分钟至数小时,可自行缓解或经治疗后缓解。感到胸部紧闷,有窒息感。干咳或有少量白色泡沫痰。呼吸急促,呼吸时发出高调的哮鸣音。
无感染征象或感染征象被控制后,症状仍持续存在。发作时双肺可闻及哮鸣音,呼气音延长。反复发作的喘息、胸闷、咳嗽或呼吸困难。上述症状可自行缓解或经治疗后缓解。排除其他引起喘息、胸闷、咳嗽或呼吸困难的疾病。支气管哮喘的诊断标准0103020405
慢性阻塞性肺疾病(COPD)01COPD多见于中老年人,有慢性咳嗽、咳痰史,活动后气短,肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍。慢性支气管炎02慢性支气管炎多见于中老年人,有长期慢性咳嗽、咳痰史,肺部听诊可有干湿啰音,但胸片和肺功能检查无异常。心力衰竭03心力衰竭多见于老年人,有心脏病史,常表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等,心脏听诊可闻及心包摩擦音或奔马律。支气管哮喘的鉴别诊断
03支气管哮喘的初级护理
避免诱发因素保持健康的生活方式定期检查接受免疫治疗支气管哮喘的预防措施了解和避免诱发哮喘的各种因素,如烟雾、花粉、宠物毛发、冷空气等。定期进行肺功能检查,以便及时发现并控制哮喘症状。保持适当的体重,规律运动,充足的睡眠,避免过度劳累。在医生的建议下,接受针对过敏原的免疫治疗。
学习并掌握控制哮喘的技巧,如深呼吸、放松练习等。学习控制技巧记录哮喘症状、发作时间、诱发因素等,以便医生更好地了解病情。记录哮喘日记定期开窗通风,保持室内空气流通。保持室内空气清新选择舒适、宽松的衣物,避免穿着过紧或含有刺激性化学物质的衣物。穿着舒适支气管哮喘的日常护理
随身携带急救药物,如吸入性糖皮质激素、短效β?受体激动剂等,以便在哮喘发作时及时使用。使用急救药物保持呼吸道通畅吸氧及时就医让患者保持坐位或半卧位,协助排痰,保持呼吸道通畅。在医生的指导下,给予患者吸氧治疗,以提高血氧饱和度。如患者症状严重或持续不缓解,应及时拨打急救电话或前往医院就诊。支气管哮喘的急救护理
04支气管哮喘的药物治疗与护理
如氟替卡松、布地奈德等,用于控制哮喘症状和预防哮喘发作。吸入性糖皮质激素(ICS)如沙美特罗、福莫特罗等,用于缓解哮喘症状和改善肺功能。长效β?受体激动剂(LABA)如孟鲁司特钠等,用于减轻哮喘症状和改善肺功能。白三烯受体拮抗剂(LTRA)如氨茶碱等,用于缓解哮喘症状和改善肺功能。短效茶碱类药物支气管哮喘的常用药物
ABCD吸入药物的正确使用确保患者正确使用吸入装置,包括吸入前摇动药物、缓慢深吸气、屏气等步骤。预防药物不良反应如吸入糖皮质激素可能导致口腔念珠菌病、声音嘶哑等不良反应,需提前告知患者并采取相应预防措施。教育患者自我管理指导患者学会自我监测病情、记录哮喘日记、识别哮喘发作先兆等,提高患者自我管理能力。观察药物疗效密切观察患者症状改善情况,及时调整药物剂量或种类。药物治疗的注意事项与护理
不良反应与处理方法使用抗真菌药膏涂抹口腔,同时注意口腔卫生。适当休息,避免过度用嗓,严重者可使用喉片或雾化治疗。补充钙剂和维生素D,适当进行户外活动。定期监测血压、心电图等指标,及时发现并处理心血管问题。口腔念珠菌病声音嘶哑骨质疏松心血管事件
05支气管哮喘患者的心理护理与教育
心理护理的重要性提高患者生活质量通过心理护理,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,提高患者的生活质量。促进患者康复良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗,加速康复进程。预防哮喘发作心理因素是诱发哮喘的重要因素之一,心理护理有助于减少哮喘的发作频率。
倾听与理解耐心倾听患者的诉求,理解患者的感受,建立良好的护患关系。认知行为疗法帮助患者纠正对哮
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