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四肢骨折病人护理措施
CONTENTS骨折概述与分类急救处理与转运保守治疗护理措施手术治疗前后护理配合并发症预防与处理策略康复期护理指导
骨折概述与分类01
骨折是指骨或骨小梁的完整性和连续性发生断裂。骨折定义包括直接暴力、间接暴力、积累性劳损、骨骼疾病等。骨折原因骨折定义及原因
骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。骨折端不易发生再移位。骨折端易因肌肉收缩等因素发生再移位。骨折附近的皮肤或黏膜破裂,骨折处与外界相通。闭合性骨折开放性骨折稳定性骨折不稳定性骨折四肢骨折类型
疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。X线检查是诊断骨折的首选方法,CT和MRI检查可提供更详细的信息。临床表现与诊断方法诊断方法临床表现
急救处理与转运02
对于开放性骨折伴有出血的患者,应及时进行止血处理,如使用干净的纱布或绷带进行加压包扎。用无菌敷料或清洁布类包扎伤口,以减少污染和进一步损伤。在无明显畸形的情况下,可使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行临时固定,以减轻患者疼痛,避免进一步损伤。止血包扎伤口固定骨折部位现场急救措施
正确搬运方法评估伤情在搬运前,应对患者的伤情进行快速评估,了解骨折部位、类型及是否有其他合并伤。选择合适的搬运工具根据患者的伤情和现场条件,选择合适的搬运工具,如担架、硬板等。保持脊柱稳定在搬运过程中,应特别注意保持患者脊柱的稳定性,避免造成二次损伤。
020401在转运途中,应密切监测患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等。确保患者呼吸道通畅,及时清除口腔和鼻腔内的分泌物或异物。到达医疗机构后,应与医护人员做好交接工作,详细说明患者的病情和急救处理情况。03在转运过程中,应尽量保持平稳,避免过度颠簸和震动,以免加重患者的疼痛和损伤。监测生命体征避免颠簸和震动做好交接工作保持呼吸道通畅转运途中注意事项
保守治疗护理措施03
在打石膏前,需准确测量患肢的长度和周长,确保石膏固定时松紧适度,避免过紧或过松。准确测量根据骨折部位选择合适的体位,保持关节功能位,同时便于石膏塑形和固定。合适体位在石膏绷带浸水挤干后,需均匀涂抹在患肢上,确保石膏厚度一致,避免出现凹凸不平。均匀涂抹在石膏未干前进行塑形,使其贴合患肢形态,待石膏干固后,用绷带或纱布进行加固,防止石膏松动或脱落。塑形与固定石膏固定技术要点
根据患者的年龄、体重、骨折类型等因素确定合适的牵引重量,以达到良好的复位和固定效果据骨折部位和类型选择合适的牵引方式,如皮肤牵引、骨骼牵引等。在牵引治疗过程中,需定期检查牵引装置是否松动或移位,确保牵引力线与骨折端保持一致。在牵引过程中,需密切观察患肢的血液循环情况,防止因牵引过紧导致血液循环障碍。选择合适牵引方式保持牵引有效性确定牵引重量观察患肢血运牵引治疗操作规范
保持石膏内衬及边缘平整,避免对皮肤造成压迫;定期检查受压部位皮肤状况,及时发现并处理压疮。压疮预防在石膏固定期间,指导患者进行未固定关节的主动活动锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。关节僵硬预防如发现患者石膏固定后出现神经受损症状如麻木、疼痛等,应立即松解石膏并就医处理。神经损伤处理并发症预防与处理
手术治疗前后护理配合04
010302帮助病人完成术前检查,如X线、CT等影像学检查,确保手术安全。协助医生进行术前评估,了解病人的病情及手术方案。04提供心理支持,鼓励病人积极面对手术,增强其信心。对病人进行术前宣教,解释手术目的、过程及可能的风险,减轻其焦虑情绪。术前准备及心理支持
020401密切观察病人的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。定期检查手术部位,观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口清洁干燥。指导病人进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能锻炼,预防肺部感染。03评估病人的疼痛程度,遵医嘱给予合适的镇痛药物,确保病人舒适。术后观察与疼痛管理7777
指导病人进行肌肉收缩、关节活动等主动锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。鼓励病人尽早下床活动,逐步恢复日常生活自理能力。根据病人的恢复情况,制定个性化的功能锻炼计划。定期对病人的功能锻炼效果进行评估,及时调整锻炼计划。功能锻炼指导
并发症预防与处理策略05
123定期更换敷料,避免污染伤口,降低感染风险。保持伤口清洁干燥根据病人情况,按照医生建议合理使用抗生素以预防感染。遵医嘱合理使用抗生素密切观察伤口有无红肿、疼痛、渗出等感染迹象,及时处理。观察伤口情况感染防控措施
根据病人年龄、手术情况、卧床时间等因素,评估深静脉血栓的风险。鼓励病人在疼痛允许的情况下尽早进行床上活动,促进血液循环。根据医生建议使用抗凝药物,预防血栓形成。评估血栓风险早期活动使用抗凝药物深静脉血栓风险评估及干预
定期清洁皮肤,保持皮肤干爽,避免长时间受压。如气垫床、减压贴等,减轻局部压力,降低压疮风险。协助病人定期翻身,避
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