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- 2024-04-02 发布于江苏
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美容医疗纠纷协议书(第一篇)
此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
甲方(医疗机构):*******
乙方(患方):*******
代理人:*******
乙方基本状况:*******甲乙双方在公平、自愿的状况下,经协商达成如下协议:
一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计人民币*******万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。
二、补偿款给付时间:乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款人民币*******,并签写领条。
三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结。从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的全部赔偿(包括支付乙方的*******万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。
四、本协议为双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
五、本协议一式三份
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