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健康教育处方的应用与评价
健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病人及其家属为对象,通过护士有计划有目的的
教育过程。可使病人及其家属了解增进健康的知识,提高健康水平,使其行为向有利于健康
方面发展。健康教育方法已有20余种,为了寻求最适合医院门诊及出院病人的健康教育方
法,我院采用健康教育处方向病人进行健康教育,经过1年实践,证实其效果较好,宣传面
广,现报告如下。
1资料
1997年10月至1998年9月,我院共发放健康教育处方67525份,其中门诊58035份,
病房9490份。内科疾病健康教育处方38513份(如糖尿病、高血压病、肝硬化、冠心病、
肺心病等);外科26257份(胆囊炎、腰椎间盘突出症、肿瘤、骨折等);眼耳鼻喉科860份(红
眼病、扁桃体炎、龋齿等);儿科、妇科1895份(小儿辅食添加方法、佝偻病、惊厥,盆腔
炎等)。
2健康教育处方的制订和实施
2.1制订方法:我院护理部组织全院护士进行业务学习,讲授制订健康教育处方的目
的、意义、方法。然后要求每位护士根据病区、病种制订1份健康教育处方,15d内上交护
理部。由分管教育的主任对全部处方分类整理,选出每种疾病订得最好的处方,再经加工确
定为健康教育处方。内容除心理、饮食、运动、药物治疗,还包括本专科特殊自理内容。处
方背面为就诊指南,印有该疾病专家门诊日期、时间及专家姓名、联系方式。简明扼要,病
人出院时赠送1份,作为出院后自我护理指导及复诊的指南。
2.2实施:①在门诊候诊大厅服务导医台边,设一立式分格架,放置各科疾病健康处
方,并标明专科,无偿发给,就诊者可随时浏览取阅。对健康教育处方中遇有不理解之处,
由服务导医台的护师负责讲解。②专家诊室放置适量健康教育处方,供病人侯诊时取阅。③
各病房备专科疾病教育处方,供病人出院时发放。
例:人工肛门保健措施的健康教育处方①保持良好的心理状态,树立信心,人造肛门
后仍能和正常人一样生活、工作。②训练定时排便1~2/d,③由于人造肛门周围疤痕收缩,
致人造肛口狭窄,大便变细不畅,手术15d后学会自己扩肛。扩肛方法,右示指套橡皮指
套,涂上菜油,轻轻塞进造口处,留置30~60s,1/1~3d。动作要轻慢,扩肛后可能局部
有少量出血,可用纱布或软纸压迫片刻止血。④注意饮食卫生,防止不洁食物引起腹泻。⑤
不宜食韭菜、大蒜、洋葱等食物,以减少臭味。⑥如大便不通畅时可服用清宁丸、大黄苏打
片等缓泻药,不宜服果导片、番泻叶等药,以免大便次数过多,增加自护难度。⑦选择合适
的人工肛门袋。关于造口袋的使用、购买以及其它有关事项可来我院肿瘤科病房咨询。
3效果
3.1开始实施第1d,以门诊为例,当日应诊病人1123例,诊后取健康教育处方631
例,其中取阅两种以上处方443例。1年来全院共发放处方6万多张。处方背面印有各种疾
病专家门诊日期、专家姓名,借此扩大了医院与专家的知名度。增加了门诊就诊率。
3.2病人在专家门诊侯诊时自取阅读健康教育处方,可初步了解自己所患疾病的相关
知识,在感觉上缩短了候诊时间,改善了候诊秩序。
3.3住院病人根据自己的病情,对照健康教育处方,反复阅读,辅以咨询和个别指导,
490例病人及其家属基本熟悉了所患疾病的相关知识,掌握了自护方法。
4评价
无论住院或门诊病人,健康教育的有效与成功与否,关键在于教育者护士和受教育者病
人。使临床护士理解健康教育的重要意义和自身的责任、义务,从而积极参与;病人也要认
识到增进健康意识,改变不良行为对维护自身健康的重要性而主动介入。护患双方的积极因
素,使教育有效、成功。实践证明,健康教育处方简明易懂、重点突出、快捷方便、宣传面
广,深受病人和家属的欢迎。
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