临床麻醉大题.pdfVIP

什么叫胆心反射？如何预防和处理？

答案：胆道系统疾病病人，术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激而出现强烈

的迷走神经反射，导致血压骤降、心动过缓，甚至心脏停搏。

预防和处理：1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心

率减慢者，可给予适量阿托品；血压下降者，可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术，

立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术，术中可辅以适量全麻醉药如杜非，氟芬合

剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞。

氯胺酮麻醉的并发症有哪些？1．血压升高。2．短暂的意识混乱和行为异常。3．呼吸抑制。

4．颅内压增高。5．情绪激动和恶梦。6．恶心呕吐。7．复视或暂时失明。8．喉痉挛和呼

吸道梗阻。9．用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂量有

时可致血压剧降或心脏停搏。

麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？

答案：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、

喉痉挛与支气管痉挛

麻醉前用药目的①镇静：减轻焦虑，利于诱导平稳；②镇痛：减轻置管．局麻．搬动体位时

疼痛；③抑制呼吸道腺体分泌；④遗忘作用。

麻醉前常用药①安定镇静药：咪唑安定、安定；②催眠药：巴比妥类；③镇痛药：