【正式版】儿童龋病医学课件资料.pptVIP

在牙科领域，龋病仍然是一个

主要问题。

发达国家,儿童龋病的患病率↓

发展中国家，儿童龋病的患病率↑;儿童龋病包括

乳牙龋病

年轻恒牙龋病

预防儿童龋齿的临床指导;第一节乳牙龋病;乳牙龋病

Dentalcariesinthe

deciduoustooth;龋病是影响儿童健康的主要疾病之一！

乳牙是要替换的,得了龋齿不需要治疗？

孩子家长：是?不是?

口腔医生：是?不是?

;一、乳牙龋病的危害

;（一）局部影响

1.影响咀嚼功能

;青少年期（12～18岁）Adolescents

1）青少年具有足够的口腔保健能力，但是否自觉地进行成为这一年龄段的主要问题。

三、年轻恒牙龋病及其治疗特点。

（一）局部影响

2.

（一）局部影响

2.

或患儿口内

dmfs≥4（3岁）

dmfs≥5（4岁）

dmfs≥6（5岁）

三、乳牙易患龋的因素

及患病特点

适应证龋蚀面广泛的浅龋

C氟化氨银+牙

氟化钙和磷酸银，增加牙齿的抗

酸力。

牙本质小管粗大，牙本质小管内液体成分多，髓腔近牙齿表面，牙髓易受外来刺激，修

复时注意护髓（备洞，间接盖髓，垫底材料）

儿童龋病包括

乳牙龋病

年轻恒牙龋病

预防儿童龋齿的临床指导

2）氟磷灰石，抗酸力提高。

修复方法

1）成形充填：使用可塑性充填

材料充填窝洞

充填材料种类：

银汞合金充填

复合树脂修复

水门汀充填：聚羧酸水门汀，GIC

复合体充填

损伤口腔黏膜等软组织

幼儿期（1～3岁）Toddlers

1）提倡开始刷牙去除菌斑。

要求熟悉内容

一、预防儿童龋齿的临床指导

二、乳牙龋病的危害

一、年轻恒牙龋病特点

3.;（一）局部影响

3.引起继承恒牙发育异常

特奈氏牙（TurnerTooth）

;（一）局部影响

4.诱发不正常咬合

1）近远中关系异常

2）垂直关系异常

;（一）局部影响

5.损伤口腔黏膜等软组织

;

（一）局部影响

6.影响颜面发育

;

（二）对全身的影响

1.影响全身发育

2.全身抵抗力减弱

;（二）对全身的影响

3.牙源性病灶感染

(Focalinfection)

低热

风湿性关节炎

蛛网膜炎

肾炎

风湿热等

;

（二）对全身的影响

4.对儿童身心

发育影响

(发音和美观)

;二、发病情况

（一）患龋率

1995年全国口腔健康流行病学：5岁儿

童乳牙患龋率76.55%。龋均4.48

2005年全国口腔健康流行病学：5岁儿

童乳牙患龋率66.00%。龋均;我国儿童龋病的状况

患龋率高

就诊率极为低下

迅速增长的趋势

;（二）发病年龄

龋病发病高峰

乳牙龋病的发病高峰为6～8岁

;不同年龄好发部位的特点

1～2岁上颌乳前牙的唇面和邻面

3～4岁乳磨牙牙合面的窝沟

4～5岁乳磨牙的邻面;（三）好发牙齿和部位

好发牙位顺序为：

下颌乳磨牙、上颌乳磨牙

上颌乳前牙、下颌乳前牙

除非在猛性龋（猖獗龋）或奶瓶龋，否则下前牙或乳牙的唇舌面很少患龋。

;好发牙面顺序为：

第二乳磨牙的牙合面和近中面

第一乳磨牙的牙合面和远中面

乳尖牙的近中面和唇面

乳切牙的近中面和唇面

;第二乳磨牙萌出晚且较第一乳磨牙易患龋？

;三、乳牙易患龋的因素

及患病特点

;（一）乳牙易患龋因素

1.乳牙形态解剖特点;（一）乳牙易患龋的因素

2.乳牙组织结构特点;（一）乳牙易患龋的因素

3.儿童饮食特点;（一）乳牙易患龋的因素

4.口腔自洁和清洁作用差;（一）乳牙易患龋的因素

5.早发现、早治疗较困难

;（二）乳牙龋病的特点

1.患龋率高，发病时间早

(Earlychildhoodcaries)

2.龋齿发展速度快

3.自觉症状不明显，易