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胃肠癌病人症状群研究的文献计量学分析

王潇;段培蓓;胡月

【摘要】[目的]全面回顾国内外胃肠癌病人症状群的调查研究,系统描述和分析胃

肠癌病人症状群的特征及存在问题.[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库

(CBM)、中国科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方科技

期刊全文数据库、PubMed、WebofScience数据库中截至2017年5月发表的

有关胃肠癌症状群研究的中英文文献,纳入关于胃肠癌病人症状群的所有调查性研

究文献,并进行描述性统计分析.[结果]最终检索到符合标准的文献8篇,最早发表于

2012年,其中7篇为横断面研究、1篇为纵向研究.经统计,方法学问题可能是产生

差异结果的主要障碍,包括症状群定义界定、样本人群、研究设计、评估工具及统

计学方法等;每篇文献提取的症状群数量为2个～5个,群中症状数目2个～12个;

其中7篇文献存在消化道症状群,7篇文献存在疲乏相关症状群,8篇文献均存在情

感心理症状群.[结论]国内外关于胃肠癌症状群的研究少且对胃肠癌病人症状群调查

结果存在争议.需要进一步开展高质量的胃肠癌病人调查研究,并进行长期动态观察,

从而探索出具有临床共识的胃肠道肿瘤症状群,促进未来临床实践中胃肠癌肿瘤症

状的管理.

【期刊名称】《护理研究》

【年(卷),期】2018(032)018

【总页数】5页(P2933-2937)

【关键词】胃癌;肠癌;症状群;症状管理;测量工具;症状;文献计量学

【作者】王潇;段培蓓;胡月

【作者单位】210029,南京中医药大学附属医院;210029,南京中医药大学附属医

院;210029,南京中医药大学附属医院

【正文语种】中文

【中图分类】R47

近年来，越来越多的研究者开始关注癌症病人多种症状并存的现象，并将关注点由

单症状移向多症状[1-2]。2001年Dodd等[3]率先提出症状群的概念。2005年

Kim等[4]提出症状群由2个或2个以上相互关联且较为稳定的症状组成，区别于

其他症状群，一个症状群内部的症状可能由不同的病理机制引起。与单个症状相比，

症状群内的症状存在协同作用，加重病人症状负担，使其生活质量降低，生存期缩

短[5]。因此，癌症症状群研究对于开发更全面的病人症状体验，实现多症状的同

时管理至关重要。目前，癌症症状群的研究已由探索异质性癌症症状群过渡到探索

特定癌症类型症状群[6-7]。胃肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤[8]。研究表明，疼

痛、疲乏、睡眠障碍是晚期癌症病人最普遍的症状群，恶心、呕吐是最常见的胃肠

道症状群，然而并未形成与胃肠癌相关的特定症状群[9-10]。本研究旨在回顾国内

外发表的关于胃肠癌病人症状群的调查性研究，了解胃肠癌症状群现状，并为进一

步深入研究胃肠道肿瘤症状群及其有效干预提供思路。

1资料与方法

1.1文献的纳入和排除标准

1.1.1纳入标准①研究主题：调查胃肠癌病人症状群的研究；②研究对象：≥19岁

的胃癌、肠癌病人；③研究类型：描述性研究；④语言类型：中英文文献。

1.1.2排除标准①采用预设法(验证法)探索癌症症状群的研究；②无法获取全文和

重复发表文献。

1.2检索策略

1.2.1检索资源计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库

(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库、PubMed、

EmBsco、WebofScience；并在南京中医药大学图书馆，辅以手工检索相关资

料，同时通过“滚雪球”方式，追查纳入文献的后附参考文献。检索时间为数据库

建立至2017年5月。

1.2.2检索词中英文分别以“胃”“肠”“癌”“肿瘤”“症状”“症状群”“症

状集”“症状簇”“症候群”“stomach”“gastric”“colorectal”

“intestinal”“gastrointestinal”

“cancer”“tumor”“neoplasm”“symptoms”“symptom

cluster”“symptomclustering”“multiplesymptoms”“co-occurrenceof

symptoms”为关键词、主题词和自由词进行全面检索。

1.3文献筛选使用NoteExpress软件去除重复文献后，分别由两名评价者独立阅

读文献的标题和摘要，排除明显不符合纳入及排除标准的文献后，对可能符合要求

的文献进