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小儿液体平衡特点

及水与电解质酸碱

平衡失调

儿科教学大纲要求

n了解小儿液体平衡的特点

n熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡病理生理

n掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临

床表

一、小儿液体平衡的特点

体液

n体液是人体的重要组成部分,体液中水、

电解质、酸碱度和渗透压要保持动态平衡。

液体平衡

保持体液平衡是维护生命的重要条件。

通过神经系统、内分泌系统、肺、肾等器官

的正常调节功能不断调节，使体液中水、电

解质等各项指标维持动态的生理平衡。

小儿液体平衡的特点

而小儿体液占体重比例较大，各系统、

器官处于发育阶段，功能不成熟，易受

疾病和外界因素的影响而导致体液平衡

紊乱。

(一）体液的总量与分布

细胞内液

人的体液血浆

细胞外液

间质液

体液总量与分布

n年龄越小，体液总量相对越多。

n间质液比例相对高

n血浆、细胞内液与成人相近

n性别差异

不同年龄的体液分布（占体重的％）

细胞外液

年龄总量细胞内液

血浆间质液

足月新生儿7863735

1岁7052540

2～14岁6552040

成人55～60510～1540～45

不同年龄组体液分布比例

血浆间质液细胞内液血浆间质液细胞内液

6%37%35%5%25%40%

新生儿78%~1岁70%

间质液细胞内液血浆间质液细胞内液

血浆

10~

5%20%40%5%15%40%～45%

2~14岁65%成人55~60%

（二）体液电解质组成的特点（与成人相似）

+

细胞外液：Na、Clˉ、HCOˉ组成

3

+2+2+

(K、Ca、Mg蛋白质)

+

Na占阳离子总量90%。

+2+