树芽征认读及临床意义.pdfVIP

树芽征

树芽征

认读及临床意义

认读及临床意义

树芽征认读及临床意义

树芽征认读及临床意义

l概念:

l概念:

树芽征是指病变累及终末细支气管以下的小气

树芽征是指病变累及终末细支气管以下的小气

道，由于气道管腔内病理物质的填充以及小气

道，由于气道管腔内病理物质的填充以及小气

道扩张而形成

道扩张而形成

树芽征

树芽征

lCT表现：

l

CT表现：

肺外围支气管末梢呈2～4mm小结节与树枝状

肺外围支气管末梢呈2～4mm小结节与树枝状

的高密度影

的高密度影

树芽征

树芽征

l病因：

l病因：

多种影响小气道的病变所引起

多种影响小气道的病变所引起

l解剖学基础：

l解剖学基础：

小气道树形分支状结构

小气道树形分支状结构

l病理基础：

l病理基础：

树芽征中的“树”和“芽”不尽相同

树芽征中的树和芽不尽相同

“”“”

树芽征

树芽征

l意义：

l意义：

•特征性表明有小气道病变

•特征性表明有小气道病变

•同征异病—-乏特异性

•同征异病—-乏特异性

•认识此征的多种病因对预防误诊非常有用

•认识此征的多种病因对预防误诊非常有用

树芽征

树芽征

l所见疾病：

l所见疾病：

•周围性气道感染

•周围性气道感染

•先天性疾病

•先天性疾病

•特发性疾病（闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管

•特发性疾病（闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管

炎）

炎）

•吸入性疾病（吸入性肺炎、毒气吸入）

•吸入性疾病（吸入性肺炎、毒气吸入）

•免疫性疾病

•免疫性疾病

•结缔组织疾病

•结缔组织疾病

•周围性肺血管病（如肿瘤性栓塞）

•

周围性肺血管病（如肿瘤性栓塞）

•肿瘤支气管内转移等

•肿瘤支气管内转移等

树芽征

树芽征

l周围性气道感染:

l周围性气道感染:

慢性活动性肺结核活动性肺结核支气管播散

慢性活动性肺结核活动性肺结核支气管播散

树芽征

树芽征

l周围性气道感染：

l周围性气道感染：

末梢细支气管扩张形成粘液栓

末梢细支气管扩张形成粘液栓

树芽征

树芽征

l周围性气道感染：

末梢细支气管感染HE病理切片图显示“树芽征

”

树芽征

树芽征

l先天性疾病：

l先天性疾病：

先天性囊性纤维化

先天性囊性纤维化