脑梗死病人的护理教学查房.pptxVIP

脑梗死病人的护理查房;病例;疾病知识;脑梗死;病史汇报及辅助检查;病史汇报;入院查体：

体温：36.8℃，脉搏：82次/分，呼吸：20次/分，血压：182/850mmHg。神经系统：NIHSS评分：2分，洼田饮水试验：1级，深静脉血栓风险评估：低危，mRs评分：2分。意识清楚，言语利，口齿清。粗测视野无缺损，眼球向各方向运动到位，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，无眼震。角膜反射正常。双侧眼裂大小正常，双侧鼻唇沟对称，皱额佳。咽反射正常，悬雍垂居中，伸舌居中。四肢肌张力正常，腱反射对称，无不自主运动，左侧肢体肌力IV级。右侧肢体肌力V级。双侧病理征阴性，脑膜刺激征阴性。;入院诊断;治疗经过：

7-14日入院按神经内科护理常规一级护理。

患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏。

低盐低脂糖尿病饮食

测末梢血糖一天两次。（早餐前、早餐后2h）

双下肢气疗一日一次（双足、双小腿）

测血压每八小时一次。

遵医嘱给予丁苯酞氯化钠、丹红、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸二甲双胍片、阿司匹林肠溶片、泮托拉

唑钠肠溶片等药物治疗。

7-16中医康复治疗：针灸、理疗、功能锻炼。

;心电图报告：（7月14号）

1、窦性心律

2、偶发房性早搏

3、左心室高电压;MRA、MR头颅平扫（7月14号）

1、右侧海马区及右侧放射冠区脑梗死（急性期）；

2、脑内多发腔隙性缺血灶、梗死灶灶；

3、右