2024全国硕士研究生入学统一考试初试《西医综合》近年真题汇编(含答 .pdfVIP

2024全国硕士研究生入学统一考试初试《西

医综合》近年真题汇编（含答案）

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)

1.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是

A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位

2.红细胞沉降率增快的原因是（）。

A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白减少C.血浆白蛋白增多D.血浆纤维

蛋白原增多

3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，

吸烟史30年。查体T37.5℃，P110次/分，R32次/分，BP130/80mmHg。

口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。确诊后的

首选治疗是（）。

A.吸氧，机械通气B.强心，利尿C.抗感染治疗D.气管镜吸痰

4.女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5～38℃之间，自觉

关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无特殊阳性体

征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白（＋＋），肝功能：

ALT92U/L，AST104U/L，胸部X线片（－），该患者最可能的诊断是（）。

A.成人Still病B.结核病C.系统性红斑狼疮D.感染性心内膜炎

5.腰椎管狭窄症区别于腰椎间盘突出症的主要临床特点是（）。

A.腰痛B.坐骨神经痛C.腰椎侧凸D.神经源性间歇跛行

6.女性，25岁。易饥，多食，心悸，多汗伴大便次数增多3月，体重下

降7kg。查体：皮肤湿润，甲状腺二度肿大。心率120次/分，心律不整，

早搏3～4次。双手震颤（＋）。实验室检查：血T3，T4增高，TSH下

降，肝功能和血常规均正常。针对患者粒细胞减少，下列不合适的处理

是（）。

A.换用丙基硫氧嘧啶100mg，每日3次B.停用甲巯咪唑C.用白细胞升

高药D.严密监测白细胞

7.能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。

A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素

对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病

8.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是（）。

A.肿瘤标志物B.胸部CTC.腹部B超D.胸水细胞学检查

9.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为

A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝

10.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心

悸。查体：R32次/分，BP140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。

目前最可能出现的情况是（）。

A.喉头痉挛B.声带麻痹C.甲状腺危象D.创面血肿

11.下列属于胃食管反流病并发症的是（）。

A.食管癌B.Barrett食管C.食管憩室炎D.Mallory-Weiss综合征

12.甲状腺滤泡癌区别于腺瘤的特点是（）。

A.滤泡结构异型B.细胞异型C.包膜侵犯D.肿瘤切面充血

13.每搏输出量增加，血压和脉压的变化（）。

A.收缩压增大，舒张压增大，脉压增大

B.收缩压减小，舒张压减小，脉压减小

C.收缩压减小，舒张压增大，脉压减小

D.收缩压增大，舒张压减小，脉压增大

14.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为

A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链

15.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，

查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋

下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，

中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，

白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。一般治疗的疗程为（）。

A.3～5天B.6～9天C.10～14天D.15～20天

16.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。查体：BP100/60mmHg，心率

100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移

动性浊音可疑阳性。当前首选的检查是（）。

A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺

17.肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是（）。

A.肝外组织蛋白质合成增加B.骨质疏松C.血管舒张D.血糖降低

18.肿瘤细胞由不成熟的浆细胞组