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口腔颌面外科(医学高级)：颞下颌关节疾病考点巩固二

1、单选?患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其较为准确的诊断应为（）

A.颞下颌关（江南博哥）节紊乱病

B.左翼外肌痉挛

C.左咀嚼肌群痉挛

D.左侧关节盘穿孔

E.左关节盘后区损伤

正确答案：E

2、单选?双侧颞下颌关节前脱位时，咬合关系为（）

A.反牙合

B.正常咬合

C.前牙对刃牙合

D.深覆牙合

E.一侧后牙反牙合

正确答案：A

3、单选?参与下颌前伸的主要肌肉是（）

A.翼外肌

B.翼内肌

C.颞肌

D.咬肌

E.下颌舌骨肌

正确答案：A

4、多选?下面关于颞下颌关节内强直患者开口困难的描述，正确的是（）

A.病史一般较长

B.表现为进行性开口困难

C.有时完全不能开口

D.影响进食

E.开口困难程度因强直的性质而不同正确答案：A,B,C,D,E

5、单选?颞下颌关节前脱位后，口内法复位的用力方向为（）

A.向上、后

B.向下、后

C.向下、前

D.向前、上、后

E.向下、上、后

正确答案：B

6、单选?关节内强直的最主要症状是（）

A.小颌畸形

B.咬合关系错乱

C.髁突动度减弱或消失

D.进行性开口困难或完全不能张口

E.面下部发育障碍

正确答案：D

7、单选?患者女性，34岁。开口困难，有颌面部烧伤史，X线片显示颞下颌关节结构基本正常，可能的诊断是（）

A.颞下颌关节内强直

B.真性颞下颌关节强直

C.咀嚼肌痉挛

D.破伤风牙关紧闭

E.颌间瘢痕挛缩

正确答案：E

8、单选?下颌作小开颌运动时，髁突活动发生在（）

A.关节上腔

B.关节下腔

C.关节上、下腔

D.下颌孔

E.关节韧带处

正确答案：B

9、多选?颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病类包括（）

A.翼外肌功能亢进

B.翼外肌痉挛

C.咀嚼肌群痉挛

D.肌筋膜痛

E.可复性关节盘移位正确答案：A,B,C,D

10、多选?下列对于癔病性牙关紧闭的描述，正确的是（）

A.多见于青年女性

B.多有癔病史

C.突发性的开口困难或牙关紧闭

D.发病前多有精神因素

E.暗示疗法多能奏效正确答案：A,B,C,D,E

11、多选?下列关于引起颞下颌关节急性前脱位的病因，描述正确的是（）

A.突然大张口

B.张口状态下，受到外力打击

C.长时间开口过度或使用暴力

D.脱位处理不当或制动时间不够

E.咬大块食物正确答案：A,B,C,E

12、多选?颞下颌关节紊乱病经历的发展历程一般是（）

A.功能紊乱阶段

B.结构紊乱阶段

C.关节器质性破坏阶段

D.关节强直阶段

E.复发性脱位阶段正确答案：A,B,C

13、单选?诊断假性颞下颌关节强直的最主要依据是（）

A.小下颌畸形

B.进行性开口困难或完全不能开口

C.关节动度减弱或消失

D.走马疳病史

E.颌间有瘢痕条索或骨性粘连

正确答案：E

14、单选?患者男性，23岁。下前牙中线偏健侧，健侧后牙反，患侧关节窝空虚，最可能的诊断是（）

A.翼外肌痉挛

B.翼外肌亢进

C.颞下颌关节强直

D.髁突过度增生

E.颞下颌关节脱位

正确答案：E

15、多选?下面对于颞下颌关节紊乱病的描述，正确的是（）

A.病程较长

B.经常反复发作

C.具有自限性

D.好发于青壮年

E.一般不发生关节强直

正确答案：A,B,C,D,E

16、单选?目前关节外强直最常见的原因是（）

A.损伤

B.炎症

C.牙源性

D.血源性

E.腺源性

正确答案：A

17、单选?颞下颌关节紊乱病患病率最高的组群是（）

A.10～19岁

B.20～30岁

C.31～40岁

D.41～50岁

E.51～60岁

正确答案：B

18、单选?颞下颌关节是颌面部具有下列哪两项运动的左右联动关节（）

A.开口与闭口运动

B.前伸与后退运动

C.转动与滑动运动

D.侧方与前伸运动

E.提颌与降颌运动

正确答案：C

19、单选?颞下颌关节复位后最为简便实用的固定方法是（）

A.颌间结扎

B.颅颌绷带

C.颌间牵引

D.石膏绷带

E.钢丝牵引

正确答案：B

20、多选?下列关于复发性脱位的原因，描述正确的是（）

A.急性前脱位后未予适当治疗

B.长期翼外肌功能亢进

C.老年人肌肉松弛

D.慢性长期消耗性疾病

E.有颞下颌关节紊乱病史正确答案：A,B,C,D

21、单选?关节盘穿孔或破裂时，其开口度是（）

A.开口过大

B.开口正常

C.一般正常但有时受限

D.中度受限

E.过大呈半脱位

正确答案：C

22、单选?癔病性牙关紧闭的最主要特征是（）

A.外伤后发生开口困难

B.常伴有精神失常

C.常伴有全身游走性关节痛

D.突发性开口困难或牙关紧闭