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口腔颌面外科(医学高级)：颞下颌关节疾病知识学习

1、多选?翼外肌痉挛的主要表现是（）

A.疼痛

B.头痛

C.下颌运动异常

D.开口受限

E.弹响正确答案：A,D

2、多选?下面对于颞下颌关节紊乱病的（江南博哥）描述，正确的是（）

A.病程较长

B.经常反复发作

C.具有自限性

D.好发于青壮年

E.一般不发生关节强直

正确答案：A,B,C,D,E

3、单选?患者男性，43岁。颞下颌关节区疼痛，下颌运动异常，且有关节弹响或杂音，较为接受的诊断名称是（）

A.柯斯顿综合征

B.肌筋膜疼痛功能紊乱综合征

C.颞下颌关节紊乱综合征

D.颞下颌关节紊乱病

E.颞下颌关节病

正确答案：D

4、单选?患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。最佳的治疗的措施应选用（）

A.0.5%或1%利多卡因局部封闭

B.2%利多卡因2～3ml封闭

C.泼尼松龙混悬液0.5ml加2%利多卡因0.5～1ml局部封闭

D.复位牙合垫治疗

E.服用镇静剂

正确答案：C

5、单选?关节盘穿孔或破裂时，其开口度是（）

A.开口过大

B.开口正常

C.一般正常但有时受限

D.中度受限

E.过大呈半脱位

正确答案：C

6、多选?下面对于颞下颌关节紊乱病的治疗原则，描述正确的有（）

A.应遵循一个合理的治疗程序

B.积极对患者进行相关知识教育

C.先采用不可逆性保守治疗，然后采用可逆性保守治疗，最后考虑手术治疗

D.采用以保守治疗为主的综合治疗

E.局部治疗的同时改进患者全身状况和精神状态

正确答案：A,B,D,E

7、多选?下面关于颞下颌关节内强直患者开口困难的描述，正确的是（）

A.病史一般较长

B.表现为进行性开口困难

C.有时完全不能开口

D.影响进食

E.开口困难程度因强直的性质而不同正确答案：A,B,C,D,E

8、单选?颞下颌关节疾病中最为多见的疾病是（）

A.颞下颌关节炎

B.颞下颌关节紊乱病

C.颞下颌关节脱位

D.颞下颌关节强直

E.翼外肌痉挛

正确答案：B

9、单选?颞下颌关节的功能区为（）

A.关节结节后斜面和髁突后斜面

B.关节结节前斜面和喙突后斜面

C.关节结节后斜面和髁突前斜面

D.关节结节前斜面和髁突前斜面

E.关节结节后斜面和喙突前斜面

正确答案：C

10、多选?儿童期颞下颌关节内强直可造成患者咬合关系紊乱，其表现为（）

A.面下部垂直距离变长

B.下颌牙弓窄小

C.下颌磨牙倾向舌侧

D.下颌切牙唇侧倾斜呈扇形分离

E.下颌切牙舌侧倾斜正确答案：B,C,D

11、单选?治疗不可复性关节盘前移位可考虑首先（）

A.保守治疗

B.手法复位

C.牙合垫治疗

D.手术治疗

E.理疗

正确答案：B

12、多选?下列对于颞下颌关节强直术后复发的描述，正确的是（）

A.复发率大约在10%～55%

B.真性颞下颌关节强直复发率远高于假性颞下颌关节强直

C.混合性强直的远期疗效更差

D.影响复发的因素很多

E.此并发症尚未完全解决正确答案：A,C,D,E

13、单选?癔病性牙关紧闭的最主要特征是（）

A.外伤后发生开口困难

B.常伴有精神失常

C.常伴有全身游走性关节痛

D.突发性开口困难或牙关紧闭

E.常伴有全身其他肌痉挛或抽搐症状

正确答案：D

14、单选?下列哪项属于颞下颌关节紊乱病（）

A.急性化脓性颞下颌关节炎

B.类风湿性颞下颌关节炎

C.颞下颌关节脱位

D.茎突过长症

E.肌筋膜痛

正确答案：E

15、单选?患者女性，34岁。颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是（）

A.翼外肌痉挛

B.翼外肌功能亢进

C.可复性关节盘前移位

D.不可复性关节盘前移位

E.关节盘破裂或穿孔

正确答案：D

16、多选?下列对于双侧颞下颌关节内强直的处理措施，正确的是（）

A.最好同期手术，以便术后及时开口训练

B.若分次手术，则相隔时间不应超过2周

C.若分次手术，应先做较简单的一侧

D.术后早期宜进行颌间牵引，维持正常的咬合关系

E.可采用关节重建保持原下颌支高度，避免开牙合正确答案：A,B,D,E

17、多选?下面对于颞下颌关节双侧前脱位的临床表现，描述正确的是（）

A.不能闭口

B.言语不清

C.前牙开牙合

D.脸形变短

E.耳屏前方触诊凹陷

正确答案：A,B,C,E

18、单选?开口初或闭口末单声弹响常提示（）

A.关节盘穿孔或破裂

B.可复性关节盘移位

C.不可复性关节盘移位

D.翼外肌痉挛

E.翼外肌功能亢进

正确答案：B

19、单选?患者男性，15岁。进行性开口困难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。该