老年病科医疗护理的基本伦理道德要求.pdfVIP

文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持.

老年病科医疗护理的基本伦理道德要求

作者：李修英王桂杰叶杰李修英

【关键词】老年；伦理道德；医疗护理

老年人是医疗保健需求量最大的人群，老年人2w就诊率为

23.75%，远高于其他年龄组的平均2w就诊率14.66%；老年人住院率

为7.26%，比其他年龄组住院率4.36%高得多〔1〕。延长健康期，缩短

带病期和伤残期，并尽可能提高老年人的自理能力，是一项长期奋斗

的目标〔2〕。加强医护人员伦理道德修养的培养，旨在提高老年病科

的医疗护理质量，促进老年慢性疾病的康复。

1临床资料

纳入2005～2007年老年病科住院患者2632例，均为离退休干

部。其中男2540例，女92例；年龄60～98岁，平均（75.61±3.54）

岁。2632例患者均患有老年慢性疾病≥1种，平均（5.34±3.04）种；

平均病程8.98年。85.63%的病人病情反复发作多次住院，21.51%的患

者丧失部分自理能力，8.95%的病人有后遗症，48.75%有合并症。2632

例住院病人中，抑郁2172例(82.51%)，焦虑1949例(74.03)，恐惧

1779例(67.58%)。

2讨论

2.1老年疾病的医疗护理特点

2.1.1艰巨性

老年人患病时间长，患病种类多，急性发病或慢性病急性发

作，病情进展快，反复发作，住院时间长，对医疗护理工作要求高；

1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持.

同时老年患者大多机体功能衰退，自理能力差，这就增加了医疗护理

工作的难度。

2.1.2福利性

年老体衰是自然规律，任何人都不可避免，因此“老有所养”、

“老有所医”是每个社会成员都应享有的社会福利。

2.1.3康复性

让老年人在身体上和精神上康复，消除和减轻功能上的障碍，

帮助患者最大限度地恢复生活能力和社会活动能力，提高老年人生活

质量是医护人员应尽的义务和责任。

2.1.4政策性

尊老敬老是我国几千年的优秀传统，党和政府也提出将老年

人划入弱势群体加以关怀和照顾〔3〕，特别是对离退休老同志的医疗

护理更是一项政策性强的重要工作。2.2老年病科的医学伦理道

德

2.2.1老年病科的医学道德

医学道德是在医学领域内医务人员在与病人和社会的联系中

应遵循的行为准则和规范，是一般社会道德在医学这个职业中的具体

体现〔4〕。医护人员应恪守医护伦理规范，发挥职业尊严，不牟取私

利，不断汲取新知，研究创新，以取得病人对医护人员能力的信赖〔5〕。

老年人具有特殊的生理心理特点，老年病科的医疗护理工作要遵守严

格的道德伦理学标准。

2.2.2老年病科的基本医学伦理要求

1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持.

爱心

现代护理伦理学不仅强调对人的生命的尊重，而且十分强调

对病人人格的尊重，达到了道德最高层次〔6〕。新的医学模式强调“以

人为本”、“病人为中心”，医护人员的一切医疗言行都以有益于病人身

心健康为出发点，关心体贴病人、爱护病人，让医疗护理工作的每一

个环节都充满人性化关怀。我科收治的老年病人大多长期或多次反复

住院，他们备受各种疾病的折磨，经常会感到病房生活乏味及对自己

病情的焦虑、恐惧、担忧，加重了病人的不安全感和孤独感，医务人

员在注意病人身体变化的同时更应注意病人的情绪变化，耐心做好解

释、安慰、劝导工作，进行积极有效的心理干预，防止或减轻抑郁等

情绪的发生。

专心

老年人反应性降低，自觉症状轻微，即使病情危重，临床表

现也常常不典型，容