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血液流变学检验及其应用
主要内容：
•血液的组成及理化特性
•血液流变学特性
•血液流变的检测
•血液流变学参数的临床意义
•血液流变学检验质量控制
一、血液的组成及理化特性：
1.血液的组成：
有形成分：红细胞、白细胞和血小板。有形成分占
血液体积的45%左右。
血浆成分：它是蛋白质、盐类等的水溶液，血浆中
水占90%以上，血浆蛋白约占7％，其它有机物和无
机物各占1%左右。
2.血液的理化特性：
血液是一种悬浮液，全血稍呈弱碱性，PH值在
3o
之间，比重约为（4c）。
血浆是一种复杂的水样溶液，血浆PH值在
3o
之间，比重约为(4c)。
二、血液的流变学特性：
1.血液在血管中的流动形式
血液在血管中运动是一种表现为中央流速快，周
边流速慢的“套管式”流动。所“套管式”流动实
际上是一种分层运动，又称层流。这样就在快慢
两层液体之间形成了流速差，快的一层给慢的一
层以拉力；而慢的一层给快的一层以阻力。快慢
两层液体间的一对力（拉力与阻力）就形成了驱
使整体血液流动的力，称
为切变应力（又为内摩擦力）
，用F（达因）表示。
二、血液的流变学特性：
剪切应力：既然液体是一个层面，在单位面积上所承受的切
变应力称为剪切应力，用t表示。其计量单位是达因/平方厘
米，用Pa表示，1Pa=10达因/平方厘米。
切变率：既然快慢两层之间运动速度不一样我们就可以找出
它们之间的速度差和距离差，用一个参数表示，就是切变率
，用g表示。单位是1/秒（s-1）计算公式是：
速度差（cm/s）△V
切变率（g）=————————
距离差（cm）△L
切变率是液体（血液）内部运动（流动）的重要因素。一般
来讲，切变率高，液体流速快；反之，液体流速慢。
二、血液的流变学特性：
粘度：可以想象的到，液体流速快，其粘度一定相对较低；而液体流速
慢，其粘度相对较高。因此，粘度就成为反映液体，包括血液的一种流
动性（或称流变性）的物理参数。牛顿将粘度定义为也就是衡量液体流
动时的内摩擦力或阻力的度量。牛顿的粘度定律是：
剪切应力（t）帕斯卡（Pa）
粘度（h）===帕斯卡.秒（PaS）
切变率（g）秒-1（S-1）
这就是说，一种液体的粘度和当时液体所处的剪切应力和切变率有关，
粘度与剪切应力成正比，而与切变率成反比。
二、血液的流变学特性：
牛顿在研究黏度的过程中发现，一些液体的粘度符
合上述规律，黏度随切变率的变化而变化，另一些
液体的粘度不符合上述规律，它的粘度是一个常数
，不随切变率的变化而变化，牛顿把前者称为非牛
顿液体，后者称为非牛顿液体。
我们的血液，全血是非牛顿液体，也就是说全血的
粘度是随切变率的变化而变化；血浆被看作是牛
顿液体，它的粘度与切变率无关。
二、血液的流变学特性：
2.红细胞流变学特性：
红细胞是一种高度可变形的充液弹性薄壳
体。细胞膜很薄，细胞质是血红蛋白水溶
液，浓度约为33%，PH=7.4。整个红细
3o
胞比重约为（4c），故血液可
看作红细胞与血浆组成的、比重相近的悬
浮液。
二、血液的流变学特性：
红细胞通透性：红细胞细胞膜对负离子的通透性大于正离子；
脂溶性气体O、CO可以自由通过；Na-K泵是维持内外浓度差的
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重要结构。
红细胞膜的重要组成蛋白：收缩蛋白、肌动蛋白、连接蛋白、
血型糖蛋白、带３蛋白等，形成网状骨架。
红细
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