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湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院湖南师范大学临床医学院脑卒中吞咽障碍患者的护理神内一科况婷婷主要内容一、吞咽障碍的概述二、脑卒中吞咽障碍的临床表现三、吞咽障碍的评定方法四、吞咽障碍的饮食护理吞咽是最复杂的躯体反射之一，正常人每天进行的有效吞咽约600余次。吞咽生理过程AB：口阶段，CD咽阶段，E食管阶段一、定义：指不能安全将食物由口腔送入胃内，也可包括吞咽的口准备阶段，如咀嚼、舌运动的障碍。是脑卒中患者最常见的症状之一，发病三天内的急性期患者有51%-71%均存在。二、分类1.功能性吞咽障碍：脑卒中，重症肌无力，脑外伤等2.器质性吞咽障碍：器官炎症，肿瘤等。吞咽障碍的定义脑卒中后吞咽障碍的临床表现吞咽反射有困难饮水后呛咳进餐中或进餐后常出现咳嗽或呛咳每口食物需咽两三次进餐后舌面上仍残留许多事物食物堆在口腔内的一侧，咀嚼时食物往外掉落鼻饲的护理大便失禁的原因之一-痔疮分类按程度分类：1.完全性的大便失禁：干便、稀便和气体均不能控制2.不完全大便失禁：干便可以控制，稀便及气体不能控制。按性质分类：1.感觉性失禁：因肛管皮肤缺损或肛管排粪感受器受损引起的失禁。特点是在无感觉情况下可以排出稀便。2.运动性肛门失禁：主要因肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环，导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。
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