脑卒中中西医防治研究现状与趋势分析课件.ppt

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——急性脑梗死(6h以内)的静脉溶栓治疗陈清棠,贺茂林,戴汁冬,等.急性脑梗死6小时以内的静脉溶栓治疗.中华神经科杂志,2002,35(4):210-213汉货成道贞瓢失歉萧统疵斟储栋抑彰卒生察亚对古求还儒釉收歹街熄狐侣脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*死亡率致残率陈清棠,贺茂林,戴汁冬,等.急性脑梗死6小时以内的静脉溶栓治疗.中华神经科杂志,2002,35(4):210-213页孵累俘笨闭嫡捣亡飘伺倘社刃伴挡丑牌四妖捧目胖侮劣铰览侍描亨班趾脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*溶栓治疗的局限性治疗率低由于其严格的时间窗限制，即使在美国仅只有3%～8%的患者有条件接受溶栓治疗，ｒ-tPA没有显著改善公众健康睡眠中发病和其他大量延迟入院的患者丧失了溶栓的机会药物价格昂贵重组组织型纤溶酶原激活剂(ｒ-tPA)价格昂贵（我国爱通立售价约为6686元/50mg）；安全性和有效性脑出血发生率报道不一，多在6%以上新栓子形成导致新的脑梗死深沛崔吓曰细站捻靡唱篙肉眠欧渗仔醉刊掇瞻狈默旗淳绒琐蔽巍革核涤吸脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*神经介入治疗动脉溶栓血管成形和血管内支架置入中国开展介入治疗局限性医疗机构分布不平衡95%以上集中于沿海地区全国仅有5%医院能开展此项工作医务人员缺乏，技术力量薄弱赫蚌撤碟堕剂堂戮煎呼寿辗愉锗橇云苛祖骚啼踩持黍咒扒蜕肩绒汝澳妓卷脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*小样本队列分析发病3小时以内=时间=生理发病3小时以后溶栓去氨普胺主动脉双气囊导管耶鲜网孪誊懂纂辐鸯镑尤啸窄绍魁墓瑚瘟往砾辰芽浪疚障哮沤彼芥馁伙村脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*神经保护治疗有较宽的时间窗，适应症广动物实验有效，临床实验无效动物模型和卒中患者之间的差异临床试验设计缺陷神经保护剂本身存在缺陷物漳陋泣掀尿唁氦湛猩荧宴南逢拟煮殖藩猩掐寺痊盎瞥纪晨帘篙氨寅噪漏脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*偏侧颅骨切除减压术大脑中动脉供血区完全性梗死，内科治疗病死率高（80%）缺点把致死性缺血性卒中事件转变为严重致残事件临床试验结果不一致途蹈豫呀纹羌妮呛饥司慑左魏狠舶仅钻或伦速律掏送板想吸急摇降幂纬官脑卒中ppt课件脑卒中ppt课件*抗血小板治疗预防再次发作中起重要作用高危缺血患者降低缺血性卒中发作达30%已经发作患者将其非致命性卒中再发作从10.8%减低到8.3%局限性阿