缺血性脑卒中PPT课件.pptxVIP

缺血性脑卒中研究进展及影像诊断“卫生部脑血管病影像诊断培训班”学习反馈1.

stroke脑卒中已经成为我国国民第一位死亡原因缺血性85%发病率高致残率高出血性死亡率高复发率高2.

脑卒中新分类（2009）脑静脉血栓形成4缺血性脑卒中1出血性脑卒中2蛛网膜下腔出血3脊髓卒中53.

出血性脑梗死血栓形成性脑梗死原因不明脑梗死分水岭脑梗死栓塞性脑梗死其他原因脑梗死腔隙性脑梗死缺血性脑卒中按病因4.

人脑重量只占体重的2-3%，但是脑供血量占左心排出量的15-20%脑葡萄糖消耗量占全身的17%全脑血流量每分钟约750ml5.

血流停止10-30秒，神经细胞即受损脑细胞对缺血缺氧耐受力低停止30分钟，大脑发生广泛破坏并不可逆性改变6.

缺血脑细胞程序性死亡1、周边区2、过程性3、可终止坏死7.

缺血半暗带1981年英国科学家首次提出其后定义为：梗死核心周围的脑缺血组织，电活动停止、功能丧失，但膜结构保持完整。具有高度动态变化的特点在一定时间内恢复血流灌注，则神经细胞可以存活并恢复功能。8.

影像学分层研究与个体化医疗（高级阶段）影像学指导下的溶栓治疗（中级阶段）美国和欧洲分别批准了在3h和6h内的静脉溶栓治疗。（初级阶段）循证医学研究证实超急性期脑梗死rTPA溶栓是安全、有效的。