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新生儿生理特点及护理
一、新生儿基本概念
v新生儿：是指从脐带结扎到出生后28天内（
小于28天），即胎儿出生到能适应周围环境
的一段时期，由于新生儿的适应能力不完善，
易发生疾病,必须重视新生儿的保健。
v围产儿：妊娠28周到出生后1周。
二、新生儿的分类
v按胎龄分类：
v足月儿：指胎龄大于等于37周，小于42周；
v早产儿：指胎龄小于等于37周，常将胎龄大于等于34周的早
产儿称为近足月儿；
v过期儿：指胎龄大于等于42周。
v按出生体重分类：
v超低体重儿：指出生体重小于1000g；
v极低体重儿：指出生体重小于1500g；
v低出生体重儿：指出生体重小于2500g；
v正常体重儿：指出生体重等于或大于2500g，小于,4000g；
v巨大儿：指出生体重大于4000g.
v按出生周龄分类：
v早期新生儿：指出生后一周内
v晚期新生儿：指出生后二周到第四周末
v高危儿：已发生或可能发生某严重疾病而需要监护的新生儿
v母亲疾病史：糖尿病、感染、吸烟、吸毒RH阴性血型、过去
有死胎、死产史或性传播性疾病
v母孕期异常：妊高症、羊膜早破、前置胎盘、胎盘早剥
v异常分娩史：各种难产、手术产
v出生时异常：新生儿窒息、多胎、早产、巨大儿、宫内感染、
畸形。
三、足月儿和早产儿的外观特点
足月儿早产儿
皮肤红润,皮下脂肪丰满红嫩、发亮、水肿
头发分条清楚细、乱而软
耳廓软骨发育好、耳舟成形和直挺软、缺乏软骨和耳舟不清楚
指、趾甲充分形成达指尖不充分形成，未达指尖
柘纹布满足底、较深少
乳腺有乳头结节Ф4Cm无结节或结节4Cm
外生殖男婴睾丸已降至阴囊，阴囊皱男婴睾丸未降至阴囊，阴囊皱纹
纹多，女婴大阴唇遮盖小阴唇少，女婴大阴唇未遮盖小阴唇
四、足月儿的生理特点
正常新生儿:出生时胎龄满
37-42周,体重2500g以上,身
长47㎝以上,无任何畸形和
疾病的活产新生儿.
1、呼吸系统
v易发生湿肺：足月儿肺内液体30—35ml,分娩
时产道挤压出1/3,其余由肺间质吸收
v呼吸中枢发育不成熟：呼吸浅表、频率快、
节律不规则，40~60次/分
v腹式呼吸
v气道狭窄：易发生阻塞
2、循环系统
（1）心率快，节律不规则。
120—140次/分，胎儿样心音。
（2）血管分布特点：不均，
躯干内脏血多，四肢血少，
故肝脾可及，四肢末梢发凉
或青紫。
（3）血压低，平均为70/50毫
米汞柱。
3、消化系统
v足月儿吞咽好，
v肠道消化吸收能力强好
§易溢奶；
v食道下段贲门括约肌松弛
v幽门括约肌紧张
v胃水平位
v胃容量小
v胎便：出生后10—12小时排除，2—3天排完，24小
时不排便，肛门闭锁。
胎便
胎便过渡大便母乳喂养儿粪便
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