脑出血病人的护理查房.pptVIP

1?、基础护理：e、保持肢体功能位，尽早对瘫痪肢体给予被动活动。f、高热、昏迷和鼻饲患者，做好患者的皮肤护理、?心理护理，口腔护理及生活护理，并保持大便通畅，预防并发症。g、体温过高（＞38.5℃）应给予头戴冰帽、枕凉水袋或双侧颈动脉处置冰盐水袋等，以降低脑代谢，缓解脑缺氧，减轻脑损害。七.??护理措施第20页,共30页，2024年2月25日，星期天2?、严密观察生命体征变化：?因脑室再出血一般发生在术后1-2d，故要经常呼唤病人以了解意识状态。意识，瞳孔的变化往往早于生命体征的变化。意识障碍加重说明颅内压增高明显，头痛为颅内压增高最早期常见的症状。颅内压增高的患者常在体位改变时出现典型的喷射性呕吐。同时持续监测血压脉搏，呼吸定时测量血氧饱和度，如发现异常及时报告医生并做好抢救准备。七.??护理措施第21页,共30页，2024年2月25日，星期天?引流管的护理1、引流装置的安放严防在搬动过程中牵拉引流管，在无菌操作下接上引流袋，并将引流袋悬挂于床头，引流管出口的高度距侧脑室平面10-15，以维持正常脑脊液压力。根据引流速度在此范围内适当调整引流袋，引流袋过高超出颅内压力高度时，脑脊液引流受阻，就起不到降低颅内压的作用；引流袋过低，使脑脊液引流过快，可致颅内压骤降。第22页,共30页，2024年2月25日，星期