脊神经后支痛的射频治疗.pptVIP

颈神经后支痛─临床表现与诊断软组织或骨及骨关节异常，刺激颈神经后支出现相应临床症状头项肩部疼痛与不适，颈椎活动不利，针刺痛觉减退疼痛性质酸麻、僵硬、沉重感，向肩背上肢放散第30页,共56页，2024年2月25日，星期天颈神经后支痛─临床表现与诊断枕大神经痛神经放电样疼痛局部压痛（±）相应脊神经根部、椎间孔附近压痛阳性局部肌紧张无上肢感觉运动异常X-线可有或无颈椎退行性变表现第31页,共56页，2024年2月25日，星期天颈神经后支痛─临床表现与诊断诊断注意：关节疾病为主－上颈段，炎症、滑脱、不稳、椎基底动脉供血不足。退变增生为主－下颈段，刺激神经（根）鉴别注意：疼痛区域无明显神经根分布现象，深浅感觉、腱反射正常，肌力正常前根受刺激→肌痉挛→肢体近端痛，无定位意义后根受刺激→肢体远端麻痛，有定位意义小指、掌侧麻痛→①前斜角肌痉挛②颈8神经根受压