脊柱结核介绍.pptVIP

关于脊柱结核介绍概述脊柱结核，好发于儿童和青年,95%继发于肺结核,结核杆菌经过血行到脊柱，停留在血管丰富的骨松质（如椎体内）。现在随着人民身体素质的提高和卡介苗的预防接种，发现脊柱结核发病人群也发生变化，主要发病为一些边缘地区、老年营养及免疫功能较差的人群。第2页,共25页，2024年2月25日，星期天发病部位在成人以腰椎最多，胸椎次之，颈椎最少；儿童以胸椎最多，颈椎次之，腰椎较少。约90%的脊柱结核病变均在椎体，常累及多个椎体，单纯附件结核少见。第3页,共25页，2024年2月25日，星期天骨质破坏椎间隙变窄或消失后突畸形冷性脓肿死骨X线表现二、影像学表现（X线、CT、MRI）第4页,共25页，2024年2月25日，星期天1、骨质破坏：主要引起松质骨的破坏，由于骨质破坏和脊柱承重的关系，椎体塌陷变扁或呈楔形。L2、3椎体结核第5页,共25页，2024年2月25日，星期天2、椎间隙变窄或消失椎体之上及下面受破坏，椎间盘血运受到障碍，发生退行性变，即出现间隙变窄，晚期融合。L1、2椎体结核第6页,共25页，2024年2月25日，星期天3、脊柱畸形多见于少年儿童的胸椎结核，多个椎体破坏形成后突畸形，腰椎常伴有侧弯。第7页,共25页，2024年2月25日，星期天4