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输尿管结石护理查房;概述
人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏和输尿管依人体中轴线对称配置。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出,在这一器官中存在的结石称为泌尿系结石,又称为尿石症。
;概述
输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。
;治疗方式
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;患者于15:34返回病房,受压处皮肤完好,麻醉已清醒,留置导尿管通畅固定,尿液呈淡红色。返回病房时测T:36℃、P:84次/分、R:20次/分、Spo2:100%、BP135/84mmHg,疼痛评分0分,巴塞尔评分15分,Morse评分35分,管道滑脱5分。遵医嘱按全身麻醉术后护理、按外科常规护理,一级护理,禁食水,床边心电监护,去枕平卧六小时,给予头孢唑肟钠、氢溴酸山莨菪碱等药物治疗,嘱其保持尿管通畅固定,防止折叠、扭曲、受压,患者及家属表示理解。予每小时测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度(收缩压122-158mmHg、舒张压80-94mmHg)。
;03月12日遵医嘱停留置导尿、按全身麻醉术后护理、一级护理、禁食水、每小时测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、氧气吸入3L/分、心电监护改二级护理、半流质饮食、测血压q4h。患者术后第1、2天精神状态良好,食钠可,饮水量约2000ml,指导其适当活动,大便已解,小便时感尿道口及腰背部仍有所不适,尿液颜色呈淡红色,目前疼痛评分0分。根据患者病情现目前给予0.9%氯化钠100ml+头孢唑肟钠2g、0.9%氯化钠250ml+氢溴酸山莨菪碱10mg、静脉滴注等药物治疗。
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