广州市社会医疗保险异地就医记录册.pdf

广州市社会医疗保险异地就医记录册广州市社会医疗保险异地就医记录册

近年来，我国社会医疗保险制度不断完善，为广大人民群众提供了更

加便捷的医疗保障服务。在社会医疗保险的政策引领下，异地就医成为越

来越多城市居民的医疗选择之一、为了更好地管理和记录广州市社会医疗

保险的异地就医情况，特制定《广州市社会医疗保险异地就医记录册》。

一.基本信息

1.姓名：填写参保人员的姓名。

2.性别：填写参保人员的性别。

3.年龄：填写参保人员的年龄。

4.就医地：填写参保人员异地就医的城市名称。

5.参保单位：填写参保人员所在单位或工作地点。

二.异地就医登记

1.就诊日期：填写参保人员在异地就医的具体日期。

2.所在医院：填写参保人员在异地就医的医院名称。

3.科室名称：填写参保人员在异地就医的科室名称。

4.主诉：填写参保人员就诊时的主要症状或问题。

5.诊断结果：填写参保人员在异地就医后的诊断结果，包括主要疾病

名称。

6.医师意见：填写参保人员就医期间医生的治疗建议或意见。

7.处方药品：填写参保人员在异地就医后医生给予的处方药品清单。

三.异地就医费用结算