手指开放性骨折护理教学查房课件.pptxVIP

手指开放性骨折护理教学查房课件.pptx

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手指开放性骨折护理查房;基本概念:

开放性伤口是指受伤部位的内部组织与外界相通的伤口。

开放性伤口主要表现为受伤部位肿胀,疼痛,出血,皮肤撕裂等。;;病史简介;

病史简介;病史简介;辅助检查;

治疗要点;

治疗要点;

护理诊断术前;疼痛与外伤有关

护理目标:疼痛改善,患者可耐受

护理措施:

1、尊重并倾听患者对疼痛的感觉,正确评估疼痛时间、程度、性质,抬高患肢,保持患肢功能位。

2、护理操作时动作尽量轻柔,保持病室安静。

3、主动与病人交流,使病人保持精神愉快,情绪稳定,思想放松,分散注意力,指导解决的方法。

4、尽早手术治疗。

2023年7月12日护理评价:疼痛改善,患者可耐受。

;焦虑与担心手术预后有关

护理目标:焦虑症状减轻或消失

护理措施:

1、讲解疾病的相关知识。

2、观察患者情绪反应,及时给予心理支持。

3??介绍相同成功病例,帮助树立战胜疾病的信心。

4、鼓励家属予以经济和情感支持。

5、及时反馈病情好转的信息,帮助患者树立对待疾病的信心。

2023年7月12日护理评价:患者焦虑症状减轻或消失。;

;;有出血的危险与手术切口有关

护理目标:患者未发生出血

护理措施:

1、抬高患肢。

2、加强巡视,密切观察切口渗血及生命体征情况。

3、一旦发生切口渗血及时通知医生处理。

2023年7月13日护理评价:患者未发生出血。

;有切口感染的危险:与术前伤口污染、清创不彻底等有关

护理目标:患者切口无感染

护理措施:

1、密切监测体温变化。

2、遵医嘱合理使用抗生素。

3、严格无菌操作,伤口定时换药。

2023年7月13日护理评价:患者切口无感染。

;疼痛与手术和创伤有关

护理目标:患者疼痛减轻或消失

护理措施:

1、尊重并倾听患者对疼痛的感觉,正确评估疼痛时间、程度、性质,抬高患肢,保持患肢功能位。

2、护理操作时动作尽量轻柔,保持病室安静。

3、主动与病人交流,使病人保持精神愉快,情绪稳定,思想放松,分散注意力,指导解决的方法。

4、遵医嘱使用止痛药。

2023年7月14日护理评价:患者疼痛情况减轻或消失。

;;知识缺乏与缺乏术后康复知识有关

护理目标:患者掌握疾病相关知识

护理措施:

1、对患者讲述术后治疗的方案,提供成功的案例。

2、严格戒烟戒酒。

3、药物指导:严格遵医嘱指导用药。

2023年7月12日护理评价:患者掌握疾病相关知识。;出院指导;谢谢聆听!

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