股骨粗隆间骨折.pptVIP

第31页,共47页，2024年2月25日，星期天第32页,共47页，2024年2月25日，星期天第33页,共47页，2024年2月25日，星期天第34页,共47页，2024年2月25日，星期天第35页,共47页，2024年2月25日，星期天髓内固定γ钉固定:手术创伤小，内固定机械性能稳定，术后可早期活动，也可用于粗隆下骨折。Ender针固定：Ender于1969年开始用有弹性的多针内固定取得较好的疗效。针有弧度，直径4.5mm，，一般用3-4根，从内收肌结节处进针，一直到达股骨头软骨下5mm。第36页,共47页，2024年2月25日，星期天Ender针固定的特点优点：1.针的位置符合承重力线，承角应力减少到最小程度；2.手术损伤小；3.感染机会少。缺点：控制旋转不绝对可靠；膝部可因针尾在骨外部分过长，或向外滑脱，引起疼痛及活动受限。第37页,共47页，2024年2月25日，星期天临床病例第38页,共47页，2024年2月25日，星期天Ender针固定第39页,共47页，2024年2月25日，星期天第40页,共47页，2024年2月25日，星期天第41页,共47页，2024年2月25日，星期天第42页,共47页，2024年2月25日，星期天第43页,共47页，2024年2月25日，星期天第44页,共47页，2024年2月25日，星期天