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呼吸科专科护理质量考核标准
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
呼吸内科专科护理质量考核标准
考核项目考核细则扣分项目检查情况扣分理由
专科护理1.熟悉专科疾病护理常规和技术操作规范。一项不符合
(60分)2.责任护士熟悉患者病情，掌握十知道。要求扣2-5
分
3.正确评估专科常见症状体征(如呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、
发热等)
4.护理文书书写及时正确。
5.对缺氧患者合理实施氧疗，并关注效果
6.规范运用护理程序实施专科评估，并及时评价护理效果。
7.针对病情和护理诊断，落实护理措施，及时评价护理效果。
8.动态评估患者胸部CT、肺功能、心功能、电解质、血气分析
等。
9.掌握正常胸片，识别异常胸片的表现。
10、肺泡灌洗患者检查前后的护理。
药物护理1.护士掌握抗感染、平喘、化痰、舒张支气管等常用药物及注意一项不符合
（15事项。要求扣1-2
分）2.掌握血管活性药物的配置方法，按需观察用药反应。分
3.正确使用舒张支气管药物，按需监测呼吸频率及节律的变化。
4.正确使用利尿剂、含钾药物、洋地黄药物、监测不良反应。
5.正确使用抗凝、抗血小板药物、注意观察出血倾向。
6.抗生素使用符合规范。
专科操作1.护士正确操作呼吸机，熟练调节参数，遇到报警及时处理。一项不符合
（152.皮下注射低分子肝素操作规范，无皮下血肿。要求扣1-3
分）分
3.熟练完成动脉采血，能初步分析检查结果，根据医嘱用药。
4.熟悉心电监护仪的操作流程，合理设置报警。
5.规范使用微量泵和输液泵。
6.测量血压、末梢血糖等其他操作规范
健康教育1.患者知晓所患疾病的危险因素及防治一项不符合
（102.患者知晓所做专科检查和特殊诊疗的注意事项。要求扣1-2
分）分
3.饮食、用药指导落实、患者知晓饮食原则和常用药物及作用
4.根据病情、肺功能和活动耐力指导患者活动。
5.指导患者保持情绪稳定，大便通畅，避免加重疾病因素。
科室时间检查人被检查人
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