临床用药解读-特殊剂型用药指导（PPT课件）.pptx

特殊剂型用药指导

王海莲

首都医科大学宣武医院药学部

个人简介

·基本情况：宣武医院副主任药师，北京健康科普专家

·研究方向：用药咨询、药学门诊、科普(王海莲药师的咨询干货)

·学术成就：

-2020年首届“丁香人才杯”药学实践精进奖

-2018年第78届世界药学大会做英文报告

-2017年度中国十大卓越药师

-2016年北京市医管局药师咨询竞赛亚军

-副主编《懵懂的老人-老年痴呆症及合理用药》《癫痫与帕金森病用药咨询标准化手册》

-发表科研论文30余篇

王海莲

剂型特殊，很难掌握使用方法!

主要内容

一.哮喘吸入装置

二.鼻喷雾剂

三.降糖注射装置

o胰岛素笔安装

o胰岛素预填充笔

GLP-1受体激动剂预填充笔

主要内容

一.哮喘吸入装置

二.鼻喷雾剂

三。降糖注射装置

o胰岛素笔安装

o胰岛素预填充笔

GLP-1受体激动剂预填充笔

1、吸入气雾剂

2、粉吸入剂：都保

准纳器吸乐

3、吸入喷雾剂

常用哮喘吸入装置种类

气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的澄明液体、混悬

液或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂。

吸入气雾剂

常用吸入气雾剂

01沙丁胺醇气雾剂

02异丙托溴铵气雾剂

03特布他林气雾剂

硫酸沙丁胺醇

吸入气雾剂

咪市地

硫酸特布他林气雾齐

定量控别气雾测

0.25毫克獗

200额酒

有关吸入气雾剂的咨询

患者吸入气雾剂时，喷口朝上，瓶

底朝下导致无法吸药。

吸入气雾剂的“五步”吸入法

准备

呼气

吸气

屏息

漱口

◆移开咬嘴盖，

◆瓶底朝上，喷口在下，

◆充分振摇，使其混匀

◆轻轻地呼气直到不再有空气可

以从肺内呼出，然后立即…

◆将喷口放进口内，并合上嘴唇

含住喷口。开始通过口部深深地、缓慢地吸气，同时按下药罐将药物释出，并继续吸气。

◆屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。

◆若需要多吸一剂，应等待至少1分钟后再重做第二、三、四步骤。

◆用后，将盖套回喷口上。

使用气雾剂的注意事项

。首次使用前或超过3天不使用，使用前先向空中试喷

1-2喷

·应避免受冻或阳光直射

·避免撞击

·定期(至少一周一次)用温水清洗气雾剂塑料壳，完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。

。头路后你并缓慢地呼气

·吸气的同时接压瓶底

·吸药后应屏息10秒钟

·使用气雾剂后需漱口

使用气雾剂的用量提示

A

B

常用哮喘吸入装置种类

1、吸入气雾剂

2、粉吸入剂：都保

准纳器

吸乐

3、吸入喷雾剂

·布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)

·富马酸福莫特罗粉吸入剂(奥克斯都保)

·布地奈德粉吸入剂(普米克都保)

吸嘴

特别设计成螺旋型通道，使药粉分散成可被吸入的颗粒

错药池

刮药板

刮去多余药粉以确保每一剂量的精确

都保装置的设计和作用原理

可旋转底座

朝某一方向充分旋转后再回转，即完成一

次剂量的装药过程

吸气通道

将定量药粉传输

至吸嘴

旋转剂量盘

决定进入吸气通

道的药粉剂量

有关都保的咨询

患者吸入都保时，旋转底座听到咔哒声后，又再次

旋转(刮药板将要吸入的药粉刮走),导致患者没有吸到药，患者哮喘反复发作。

漱口

屏气

吸气

呼气

准备

都保吸入步骤

E

DCBA

握住瓶身，使旋柄在下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量拧到底，然后再转回到原来位置，当听到“咔嗒”一声时，表明一次剂量的药粉已经装好。

旋松保护瓶盖并拔出，确保旋柄在下方。

步骤1.准备

先呼气，不可对着吸嘴呼气

将吸嘴置于齿间，

用双唇包住吸嘴

用力且深长地吸气

将都保从嘴边移开，继续屏气10秒钟后，恢复正常呼吸。

步骤4.屏气

盖好保护瓶盖

。上药时瓶身要睡直竖立

·严禁对着吸嘴呼气

·经吸嘴吸药时，一定要用力目深长的吸气

·每次用完后应盖好盖子

·定期周干缓们擦拭吸嘴的外部

。严禁用水擦洗吸嘴外部

都保使用注意事项

常用哮喘吸入装置种类

·50ug/100ug·50ug/250ug·50ug/500ug

粉吸入剂2:准纳器

沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)

心血热

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂每泡含50微克沙美特罗(普蔡酸盐形式)和

吸入粉雾剂

60港/直

每盒含1个准纳器

50

50

准纳器TM内部结构图

口器药物输出口

从药囊上剥去密封带

主轮

滑动杆

剂量指示器转轮

空带

药囊