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- 2024-04-09 发布于广东
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[特殊类型]干酪样坏死主要见于结核病蜡样坏死主要见于肌肉组织第32页,共57页,2024年2月25日,星期天凝固性坏死干酪样坏死[肉眼]土黄色干燥易碎松软第33页,共57页,2024年2月25日,星期天[镜下]红染无定形颗粒状物(崩解彻底)第34页,共57页,2024年2月25日,星期天液化性坏死液化性坏死主要见于中枢神经系统的坏死。由于蛋白分解酶的作用,细胞死亡后迅速溶解液化,使坏死灶软化呈羹状或液状,故脑的坏死被称为“脑软化”。组织液化性坏死的条件:含磷脂类物质多;含水分多;含蛋白少;含凝固酶少(两多两少)。第35页,共57页,2024年2月25日,星期天第36页,共57页,2024年2月25日,星期天第37页,共57页,2024年2月25日,星期天坏疽[定义]
坏死组织受到外界环境影响和不同程度腐败菌感染所引起的变化,称为坏疽。
[特点]
-发生于体表及与外界相通的器官
-呈黑褐色(硫化亚铁)
-与正常组织交界处常有腐败菌感染第38页,共57页,2024年2月25日,星期天[类型]干性坏疽湿性坏疽气性坏疽第39页,共57页,2024年2月25日,星期天干性坏疽只能发生于体表,多见于多发生于体表皮肤(四肢、耳壳、尾根)一般是因局部血循障碍,导致组织因缺血而坏死。坏死灶暴露于空气中,因水分蒸发而变硬、干燥、收缩,外观呈棕黑色,与正常组织分界清楚。最后可以完全与活组织分离脱落。第40页,共57页,2024年2月25日,星期天第41页,共57页,2024年2月25日,星期天湿性坏疽常见于与外界相通的器官(胃、肠、肺、子宫)坏死时。由于坏死组织含水分多,继发腐败菌感染后,引起严重的腐败分解过程,使坏死组织呈糊状,甚至完全液化。外观呈污灰色、绿色或黑色,有恶臭。湿性坏疽与正常组织往往没有明显界限,而且由于腐败与细菌毒素被机体吸收,可引起自体中毒。第42页,共57页,2024年2月25日,星期天第43页,共57页,2024年2月25日,星期天气性坏疽是特殊类型的湿性坏疽。大多由深部创伤(阉割、战伤)感染厌气菌(产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌)引起。厌气菌在腐败过程中,产生大量气体(H2、CO2、N2),形成气泡,使坏死组织呈蜂窝状,污秽的棕黑色有捻发音。第44页,共57页,2024年2月25日,星期天第45页,共57页,2024年2月25日,星期天坏死的结局:第46页,共57页,2024年2月25日,星期天溶解吸收分离排出机化包裹、钙化第47页,共57页,2024年2月25日,星期天分离排出不能完全吸收糜烂浅表的皮肤或粘膜缺损溃疡较深的皮肤或粘膜缺损空洞内脏器官坏死组织经自然管道排出体外后,留下的空腔窦道一端为盲端,另一端开口于皮肤或空腔脏器的病理性管道瘘管连接空腔脏器和体表或两个空腔脏器之间的病理性管道。第48页,共57页,2024年2月25日,星期天第49页,共57页,2024年2月25日,星期天第50页,共57页,2024年2月25日,星期天第51页,共57页,2024年2月25日,星期天第52页,共57页,2024年2月25日,星期天机化肉芽组织取代坏死组织、形成瘢痕的过程称为机化。肉芽组织:在损伤修复和其他病理过程中(如炎症等),常出现由新生的毛细血管和成纤维细胞增生形成肉芽组织,其中常含有多少不等的炎症细胞。因在体表损伤(如皮肤创伤)愈合过程中的创面,新生的血管和纤维结缔组织常呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩的肉芽,故名肉芽组织第53页,共57页,2024年2月25日,星期天第54页,共57页,2024年2月25日,星期天第55页,共57页,2024年2月25日,星期天包裹组织坏死灶大,不能完全机化,由纤维组织将坏死灶包绕,称为包裹。钙化坏死灶内钙盐沉积第56页,共57页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第57页,共57页,2024年2月25日,星期天关于细胞和组织损伤各种刺激因素
细胞
损伤和修复性变化第2页,共57页,2024年2月25日,星期天细胞的损伤是组织内物质代谢障碍在形态学上的各种不同反映,是全身物质代谢障碍的局部表现。根据损伤程度不同分为:萎缩变性坏死第3页,共57页,2024年2月25日,星期天正常细胞超微结构
第4页,共57页,2024年2月25日,星期天一、萎缩[定义]
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